từ Dược sĩ Nguyễn Văn Trường vào lúc 2020-08-19 22:08:19 | 0 bình luận

Đau dây thần kinh toạ là bệnh như thế nào?

Đau dây thần kinh tọa à một bệnh lý thường gặp, gây nhiều khó khăn trong sinh hoạt và lao động do đau đớn. Nếu không điều trị tận gốc đau dây thần kinh tọa, có thể dẫn đến suy giảm nghiêm trọng chức năng vận động của người bệnh. Hãy cùng Trường Anh tìm hiểu kiến thức về bệnh đau dây thần kinh toạ qua bài viết sau đây.

Đau dây thần kinh toạ là bệnh gì?

Đau thần kinh tọa là sự chèn ép dây thần kinh có đặc điểm đau dọc theo lộ trình dây thần kinh tọa và các nhánh của nó. Đau dây thần kinh tọa thường xảy ra ở thắt lưng, mông, lan dọc xuống chân, đau dọc theo dây thần kinh chạy từ tủy sống xuống hông và tới phía sau của chân.

Cần phát hiện và điều trị kịp thời bệnh đau thần kinh tọa, vì có thể không nguy hiểm đến tính mạng nhưng làm suy yếu chi có thể dẫn đến tàn phế ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh đau dây thần kinh toạ

Một số guyên nhân gây đau thần kinh tọa như:

Đau dây thần kinh toạ thường là đĩa đệm cột sống lồi ra và đè trực tiếp lên dây thần kinh tọa. Đĩa đệm có nhiệm vụ giảm sốc cho cột sống nhưng trong một số trường hợp có thể thoát vị và đè lên dây thần kinh.
Chấn thương và bệnh lý:
- Chấn thương, viêm khớp thoái hóa gây kích thích hoặc sưng dây thần kinh tọa, viêm đĩa đệm đốt sống, tổn thương thân đốt sống (thường do lao, vi khuẩn, u)
- Bệnh đái tháo đường: làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh.
- Hiếm gặp: dây thần kinh tọa bị chèn bởi khối u, cơ, bị chảy máu trong, nhiễm trùng và biến chứng từ chấn thương như gãy xương chậu, chấn thương, mang thai
Tuổi tác: những thay đổi liên quan đến tuổi ở cột sống, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm và gai xương, là nguyên nhân phổ biến nhất của đau thần kinh tọa.
Béo phì: bằng cách tăng căng thẳng cho cột sống, trọng lượng cơ thể dư thừa có thể góp phần vào những thay đổi cột sống gây ra đau thần kinh tọa.
Nghề nghiệp: công việc phải xoay lưng, mang vác nặng hoặc lái xe cơ giới trong thời gian dài có thể đóng vai trò trong bệnh đau thần kinh tọa, nhưng không có bằng chứng thuyết phục nào về liên kết này.
Ngồi kéo dài: những người ngồi trong thời gian dài hoặc có lối sống ít vận động có nhiều khả năng mắc bệnh đau thần kinh tọa hơn những người năng động.

Triệu chứng của đau thần kinh tọa

Các triệu chứng đau thần kinh tọa như:

Đau tại cột sống thắt lưng lan tới mặt ngoài đùi, mặt trước ngoài cẳng chân, mắt cá ngoài và tận ở các ngón chân, đau khoeo chân, đau lan tới mu bàn chân tận hết ở ngón chân cái, đau lan tới lòng bàn chân tận hết ở ngón út. Một số trường hợp không đau cột sống thắt lưng, chỉ đau dọc chân.
Cơn đau từ cột sống dưới (thắt lưng) đến mông và xuống phía sau chân. Khó chịu ở hầu hết mọi nơi dọc theo con đường thần kinh, nhưng nó đặc biệt có khả năng đi theo một con đường từ lưng thấp đến mông và mặt sau đùi và bắp chân.
Cơn đau có thể rất khác nhau, từ đau nhẹ đến đau nhói, đau hoặc đau dữ dội. Nó có thể tồi tệ hơn khi bạn ho hoặc hắt hơi, và ngồi lâu có thể làm nặng thêm các triệu chứng. Đôi khi nó có thể cảm thấy như một cú giật hoặc điện giật.
Trong một số trường hợp bị tê, ngứa ran hoặc yếu cơ ở chân hoặc bàn chân bị ảnh hưởng. Có thể bị đau ở một phần của chân và tê ở một phần khác.

Phòng ngừa Đau thần kinh tọa

Một số biện pháp phòng bệnh đau thần kinh toạ

Đều đặn luyện tập thể dục thể thao, ăn uống đầy đủ các chất dinh dưỡng
Chọn một chỗ ngồi có hỗ trợ lưng dưới tốt, tay vịn và chân đế xoay. Cân nhắc đặt một chiếc gối hoặc khăn cuộn ở phía sau lưng để duy trì đường cong bình thường của nó.
Hạn chế làm việc như mang vác nặng quá sức. Sử dụng chi dưới để nâng vật nặng, giữ lưng thẳng và chỉ uốn cong ở đầu gối. Tránh nâng và vặn thắt lưng đồng thời.

Biện pháp điều trị bệnh Đau thần kinh tọa

Điều trị không dùng thuốc:

Nghỉ ngơi: nằm giường cứng, tránh các động tác mạnh đột ngột, mang vác nặng, đứng, ngồi quá lâu.
Vật lý trị liệu:
- Massage liệu pháp.
- Thể dục trị liệu: những bài tập kéo giãn cột sống, xà đơn treo người nhẹ. bơi, một số bài tập cơ lưng giúp tăng cường sức mạnh cột sống.
- Đeo đai lưng hỗ trợ nhằm tránh quá tải trên đĩa đệm cột sống.
- Châm cứu.
- Nắn khớp xương.
- Chườm lạnh: có thể được cứu trợ từ một túi lạnh đặt trên vùng đau đến 20 phút vài lần một ngày. Sử dụng một túi nước đá được bọc trong một chiếc khăn sạch.
- Chườm nóng: sau hai đến ba ngày, áp dụng nhiệt cho các khu vực bị tổn thương. Sử dụng túi chườm nóng, đèn nhiệt hoặc miếng sưởi ở cài đặt thấp nhất. Nếu tiếp tục bị đau, hãy thử xen kẽ túi chườm ấm và lạnh.

Điều trị bằng thuốc:

Tùy mức độ đau mà dùng hoặc phối hợp các thuốc giảm đau như: paracetamol, NSAID (thận trọng các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, tim, gan, thận). Xem xét phối hợp với thuốc bảo vệ dạ dày và thuốc giảm tiết acid để giảm nguy cơ viêm loét dạ dày tá tràng.
Trong trường hợp nặng có thể cần phải dùng đến các chế phẩm thuốc phiện như morphin.
Thuốc giảm đau thần kinh
Thuốc giãn cơ
Các thuốc vitamin nhóm B
Tiêm corticosteroid ngoài màng cứng: giảm đau do rễ trong bệnh thần kinh tọa, có thể tiêm dưới hướng dẫn của màn huỳnh quang tăng sáng hoặc CT.

Phương pháp phẫu thuật:

Trong trường hợp 2 phương pháp trên không có hiệu quả hoặc có chèn ép nặng (hội chứng đuôi ngựa, hẹp ống sống, liệt chi dưới…), teo cơ sẽ được chỉ định điều trị bằng phương pháp phẫu thuật (nội soi, sóng cao tần, vi phẫu hoặc mổ hở, làm vững cột sống). Hai phương pháp phẫu thuật thường sử dụng:

Phẫu thuật lấy nhân đệm
Phẫu thuật cắt cung sau đốt sống

Trường hợp trượt đốt sống gây chèn ép thần kinh nặng: cố định bằng phương pháp làm cứng đốt sống, nẹp vít cột sống.

Trên đây là một số điều về bệnh đau thần kinh toạ mà bạn cần biết tới, những thông tin này sẽ giúp bạn nắm được tình hình sức khỏe và biết được mình đang gặp vấn đề gì và sớm điều trị và cải thiện tình hình sức khỏe.