Plencoxib - Thuốc điều trị xương khớp hiệu quả của Akums Drugs

Plencoxib là thuốc gì?

• Plencoxib là thuốc được sử dụng điều trị các bệnh xương khớp như thoái hóa khớp, viêm khớp, viêm cột sống dính khớp. Plencoxib còn giúp giảm đau cấp, đau sau phẫu thuật.

Thành phần của thuốc Plencoxib

• Celecoxib 100 mg.
• Tá dược: All-rac-alpha-tocophery] acetat, tinh bột ngô, tinh bột natri glycolat (Type A), crospovidon, povidon, keo khan silica, magié stearat.

Dạng bào chế

• Viên nang.

Công dụng - Chỉ định của thuốc Plencoxib

• Điều trị triệu chứng thoái hóa khớp ở người lớn.
• Điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp ở người lớn.
• Điều trị triệu chứng viêm cột sống dính khớp.
• Điều trị bổ trợ để làm giảm số lượng polyp trong liệu pháp thông thường điều trị bệnh polyp dạng tuyến đại - trực tràng có tính gia đình.
• Điều trị đau cấp, kể cả đau sau phẫu thuật, nhỏ răng.
• Điều trị thống kinh nguyên phát.

Chống chỉ định của thuốc Plencoxib

• Mẫn cảm với celecoxib hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Đã biết quá mẫn với sulfonamid.
• Bệnh nhân đang bị loét dạ dày hoặc xuất huyết tiêu hóa.
• Tiền sử bị hen, viêm mũi cấp tính, polyp mũi, phù mạch, ngứa, mày đay, hoặc các phản ứng kiểu dị ứng khác sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác bao gồm cả thuốc ức chế COX-2. Đã có báo cáo về các phản ứng kiểu phản vệ nặng, đôi khi gây chết, với các thuốc chống viêm không steroid ở những người bệnh này.
• Phụ nữ có thai và phụ nữ có khả năng có thai trừ khi sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.
• Phụ nữ cho con bú.
• Suy gan nặng (albumin huyết tương < 25 g/1 hoặc điểm Child-Pugh > 10).
• Suy thận nặng (hệ số thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút).
• Bệnh viêm ruột (Bệnh Crhon, viêm loét đại tràng).
• Suy tim sung huyết (NYHA II-IV).
• Bệnh nhân có thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh mạch máu ngoại biên và/hoặc bệnh mạch máu não.

Liều dùng - Cách dùng của thuốc Plencoxib

• Cách dùng:
  • Thuốc uống ngày 01 lần hoặc chia làm 2 lần bằng nhau, đều có tác dụng như nhau trong điều trị thoái hóa xương- khớp.
  • Đối với viêm khớp dạng thấp, nên dùng liều chia đều thành 2 lần. Liều tới 200 mg/lần, ngày uống 2 lần, có thể uóng không cần chú ý đến bữa ăn; liều cao hơn (nghĩa là 400 mg/lần, ngày uống 2 lần) phải uống vào bữa ăn(cùng với thức ăn) để cải thiện hấp thu. Để tránh khả năng kích ứng thực quản, cần uống nang celecoxib với một cốc nước đầy.
• Liều lượng:
  • Thoái hóa xương- khớp: Liều thông thường: 200 mg/ngày uống 1 lần hoặc chia làm 2 liều bằng nhau. Liều cao hơn 200 mg/ngày (như 200 mg/1 liều, ngày 2 lần) không có hiệu quả hơn.
  • Viêm khớp dạng thấp ở người lớn: Liều thông thường: 100 - 200 mg/lần ngày uống 2 lần, liều cao hơn (400 mg x 2 lần/ngày)  không có tác dụng tốt hơn liều 100 -200 mg x 2 lần/ngày.
  • Viêm cột sống dính khớp: 200 mg/1lần/ngày hoặc chia 2 lần. Nếu không có đáp ứng, tăng liều lên 400 mg/1 lần/ngày. Liều cao nhất 400 mg/ngày.
  • Polyp đại - trực tràng: Liều 400 mg/lần, ngày uống 2 lần.
  • Đau nói chung và thống kinh: Liều thông thường ở người lớn: 400 mg uống l lần, tiếp theo 200 mg nếu cần, trong ngày đầu. Để tiếp tục giảm đau, có thể cho liều 200 mg ngày uống 2 lần, nếu cần.

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc Plencoxib

• Cần thận trọng dùng celecoxib cho người có tiền sử loét dạ dày tá tràng, hoặc chảy máu đường tiêu hóa, mặc dù thuốc được coi là tiêu hóa do ức chế chọn lọc COX-2.
• Cần thận trọng dùng celecoxib cho người có tiền sử hen, dị ứng khi dùng aspirin hoặc một thuốc chống viêm không steroid có thể xảy ra sốc phản vệ.
• Cần thận trọng dùng celecoxib cho người cao tuổi, suy nhược vì dễ gây chảy máu đường tiêu hóa và thường chức năng thận bị suy giảm do tuổi.
• Celecoxib có thể gây độc cho thận, nhất là khi duy trì lưu lượng máu qua thận phải cần đến prostaglandin thận hỗ trợ. Người có nguy cơ cao gồm có người suy tim, suy thận hoặc suy gan.
• Cần rất thận trọng dùng celecoxib cho những người bệnh này.
• Cần thận trọng dùng celecoxib cho người bị phù, giữ nước (như suy tim, thận) vì thuốc gây ứ dịch, làm bệnh nặng lên.
• Cần thận trọng khi dùng celecoxib cho người bị mất nước ngoài tế bào (do dùng thuốc lợi tiểu mạnh). Cần phải điều trị tình trạng mất nước trước khi dùng celecoxib. Vì chưa rõ celeeoxib có làm giảm nguy cơ ung thư đại - trực tràng liên quan đến bệnh polyp dạng tuyến đại - trực tràng có tính chất gia đình hay không, cho nên vẫn phải tiếp tục chăm sóc bệnh này như thường lệ, nghĩa là phải theo dõi nội soi, cắt bỏ đại - trực tràng dự phòng khi cân. Ngoài ra, cần theo dõi nguy cơ biến chứng tim mạch (nhồi máu cơ tim, thiếu máu cơ tỉm cục bộ). Celeeoxib không có hoạt tính nội tại kháng tiểu cầu và như vậy không bảo vệ được các tai biến do thiếu máu cơ tim, nhất là nếu dùng liều cao kéo dài (400 - 800 mg/ngày).
• Nguy cơ huyết khối tim mạch.

Sử dụng thuốc Plencoxib cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Chưa có nghiên cứu cụ thể.

Sử dụng thuốc Plencoxib cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thận trọng khi sử dụng thuôc cho người lái xe và vận hành máy móc do thuốc có thể gây chóng mặt.

Tác dụng phụ của thuốc Plencoxib

• Tác dụng không mong muốn của celeeoxib ở liều thường dùng nói chung nhẹ và có liên quan chủ yếu đến đường tiêu hóa. Những tác dụng không mong muốn khiến phải ngừng dùng thuốc nhiều nhất gồm: Khó tiêu, đau bụng.
• Khoảng 7,1% người bệnh dùng celecoxib phải ngừng dùng thuốc vì các tác dụng không mong muốn so với 6,1% người bệnh dùng placebo phải ngừng.
• Thường gặp, ADR > 1/100:
  • Tiêu hóa: Đau bụng, ỉa chảy, khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn.
  • Hô hấp: Viêm họng, viêm mũi, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.
  • Hệ thần kinh trung ương: Mắt ngủ, chóng mặt, nhức đầu.
  • Da: Ban.
  • Chung: Đau lưng, phù ngoại biên.
• Hiếm gặp, ADR <1/1000:
  • Tim mạch: Ngất, suy tim sung huyết, rung thất, nghẽn mạch phối, tai biến mạch máu não, hoại thư ngoại biên, viêm tĩnh mạch huyết khối, viêm mạch.
  • Tiêu hóa: Tắc ruột, thủng ruột, chảy máu đường tiêu hóa, viêm đại tràng chảy máu, thủng thực quản, viêm tụy, tắc ruột.
  • Gan mật: Bệnh sỏi mật, viêm gan, vàng da, suy gan.
  • Huyết học: Giảm lượng tiểu cầu, mắt bạch câu hạt, thiếu máu không tái tạo, giảm toàn thể huyết câu, giảm bạch cầu.
  • Chuyền hóa: Giam glucose huyết.
  • Hệ thần kinh trung ương: Mắt điều hòa, hoang tưởng tự sát.
• Thận: Suy thận câp, viêm thận kẽ.
  • Da: Ban đỏ đa dạng, viêm da tróc, hội chứng Stevens-Johnson.
  • Chung: Nhiễm khuẩn, chết đột ngột, phản ứng kiểu phản vệ, phù mạch.

Tương tác thuốc

• Chuyển hóa cua celecoxib qua trung gian cytochrom P₄₅₀2C9 trong gan. Sử dụng đồng thời celecoxib với các thuốc có tác dụng ức chế enzym này có thể ảnh hưởng đến dược động học của celecoxib, nên phải thận trọng khi dùng đồng thời các thuốc này. Ngoài ra, celecoxib cũng ức chế cytochrom P₄₅₀2D6. Do d6 có khả năng tương tác giữa celecoxib và các thuốc được chuyên hóa bởi P₄₅₀2D6.
• Thuốc ức chế enzym chuyén angiotensin.
• Thuốc lợi tiểu.
• Aspirin.
• Fluconazol.
• Lithi.
• Warfarin.

Quên liều và cách xử trí

• Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ dưới 30°C.

Hạn sử dụng

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

• Hộp 6 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất

• Akums Drugs and Pharmaceuticals Ltd.

Sản phẩm tương tự

• Bizuca
• SINRIGU Davipharm
• Aldoric fort