Braiporin Syrup - Thuốc điều trị động kinh hiệu quả của Ấn Độ

Braiporin Syrup là gì?

• Braiporin Syrup là thuốc được sản xuất bởi Akums Drugs and Pharmaceuticals Ltd. (Ấn Độ), với thành phần chính Natri valproate được chỉ định điều trị chứng động kinh chung, động kinh một phần hoặc các loại động kinh khác hiệu quả.

Thành phần của Braiporin Syrup

• Natri valproate: 200mg.

Dạng bào chế

• Dạng siro.

Công dụng và chỉ định của Braiporin Syrup

• Dùng để điều trị chứng động kinh chung, động kinh một phần hoặc các loại động kinh khác.

Cách dùng - Liều dùng của Braiporin Syrup

• Cách dùng:
  • Có thể dùng natri valproat 2 lần/ ngày. Nếu cần pha loãng si rô natri valproat, khuyến cáo nên dùng chất pha loãng là si rô BP, nhưng không nên dùng si rô chứa SO2 có vai trò như chất bảo quản. Sản phẩm pha loãng có hạn sử dụng trong vòng 14 ngày.
• Liều dùng:
  • Người lớn:
    • Liều khởi đầu nên là 600 mg, tăng 200 mg mỗi 3 ngày cho đến khi đạt được kiểm soát. Liều thông thường từ 1000 – 2000 mg/ngày, hoặc 20-30 mg/kg/ngày. Nếu không đạt được kiểm soát đầy đủ với khoảng liệu trên, có thể tăng lên tới 2500 mg/ngày.
  • Trẻ em trên 20 kg:
    • Liều khởi đầu nên là 400 mg/ngày (không phụ thuộc trọng lượng cơ thể) và tăng liều cho đến khi đạt được kiểm soát. Liều thông thường từ 20-30 mg/kg/ngày. Nếu không đạt được kiểm soát đầy đủ với khoảng kiểu trên, có thể tăng lên tới 35 mg/kg/ngày.
  • Trẻ em dưới 20 kg
    • 20  40 mg/kg/ngày, cần theo dõi các thông số huyết học và hóa học lâm sàng.
  • Bé gái, trẻ vị thành niên nữ, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và phụ nữ có thai
    • Natri valproat cần được khởi đầu điều trị và giám sát chặt chẽ bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị động kinh hoặc rối loạn tâm thần lưỡng cực. Chỉ nên sử dụng thuốc này khi các biện pháp điều trị khác không có hiệu quả hoặc bệnh nhân không dung nạp được. Cân bằng lợi ích – nguy cơ của thuốc nên được đánh giá cẩn thận trong mỗi lần thăm khám định kỳ cho bệnh nhân.
    • Tốt nhất, nên kê đơn natri valproat durải dạng đơn trị liệu và ở liều điều trị thấp nhất có hiệu quả. Nếu có thể, nên sử dụng dạng giải phóng kéo dài để tránh nồng độ đỉnh trong huyết tương cao. Liệu hàng ngày nên được chia thành ít nhất thành 2 liều đơn.

Chống chỉ định của Braiporin Syrup       

• Viêm gan cấp, viêm gan mạn, có tiền sử bản thân hoặc gia đình bị viêm gan nặng, đặc biệt là do thuốc, loạn chuyển hóa porphyrin, quá mẫn với valproat hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân có bệnh tỵ thể do đột biến gen PL03 (hội chứng Alpers-Hutter locher).

Lưu ý khi sử dụng Braiporin Syrup

• Người bệnh có tiền sử mắc bệnh gan. Người bệnh dùng nhiều thuốc chống co giật, trẻ em bị rối loạn chuyển hóa bẩm sinh, bị các cơn động kinh nặng kèm chậm phát triển trí tuệ, và bị bệnh nào thực thể thưởng có thể có nguy cơ cao. Cần ngừng thuốc ngay khi có thay đổi chức năng gan dù nghi ngờ hoặc có biểu hiện rõ. Trong một số trường hợp, rối loạn chức năng gan vẫn tiến triển mặc dù đã ngừng thuốc,
• Valproat thải trừ một phần trong nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa cetonic, nên khi xét nghiệm chất ceton trong nước tiểu. có thể nhận định sai.
• Khi ngừng thuốc cần có sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa do có thể làm nặng hơi triệu chứng hoặc tái phát
• Thận trọng ở bệnh nhân suy thận, Lupus ban đỏ hệ thống, tăng amoniac máu, bệnh đái tháo đường…

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Vì có thể xảy ra các phản ứng không mong muốn ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương như đau đầu, chóng mặt nên bệnh nhân sử dụng thuốc cẩn thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ củaBraiporin Syrup

• Thường gặp, ADR >/100
  • Toàn thân: Chóng mặt, suy nhược, chán ăn kèm sút cân hoặc ăn ngon kèm tăng cân.
  • Máu: Giảm tiểu cầu, ức chế kết tập tiểu cầu, chảy máu kéo dài, thông số đông máu bất thường
  • Tiêu hóa: Khó tiêu, đau bụng, buồn nôn, nôn, va chảy.
  • Gan: thay đổi chức năng gan như tăng transaminase (4 – 44%) và phosphatase,
  • Thần kinh; Run, ngủ gà hoặc mất ngủ,
  • Dị ứng, rụng tóc, rối loạn ngoại tháp, động kinh, giảm trí nhớ.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Toàn thân: Ban đỏ rải rác.
  • Nội tiết: Mật kinh, kinh nguyệt không đều.
  • Gan: Độc tính năng với gan (hoại tử gan gây tử vong) đối với trẻ dưới 3 tuổi.
  • Chuyển hóa: Tăng amoni huyết, giảm natri huyết.
  • Tâm thần: ảo giác.
  • Tiết niệu: Đái dầm, tăng số lần đại,
  • Khác: Rụng tóc
• Hiếm gặp, ADR < 1000
  • Toàn thân: Nhức đầu.
  • Màu: Giảm tiểu cầu nặng, giam bạch cầu nặng. Chảy máu, thiếu máu, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm fibrinogen.
  • Tiêu hóa: Viêm tụy, táo bón.
  • Da: Tràn dịch dưới da.
  • Gan: Dộc tính năng đối với gan ở trẻ trên 3 tuổi.
  • Thần kinh: Dị cảm, mất điều hòa.
  • Tâm thần; Loạn tâm thần, lú lẫn.
• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác

• Valproat có thể tăng cương tác dụng của các chất ức chế hệ thần kinh trung ương (như rượu, benzodiazepin, các thuốc chống động kinh khác ).
• Trong đợt đầu điều trị, cần xác định nồng độ trong huyết tương của các thuốc chống động kinh dùng đồng thời,
• Dùng đồng thời valproat với các thuốc liên kết mạnh với protein (như aspirin, carbamazepin, diculumarol, phenytoin…) có thể làm thay đổi nồng độ valproat trong huyết thanh. Các salicylat hệ chuyển hóa, không nên dùng cho người bệnh đang dùng valproat. Valproat có thể làm tăng nồng độ phenobarbital trong huyết thanh. Primidon bị chuyển hóa thành barbiturat, do đó cũng gây ra tương tác như vậy.
• Valproat có thể làm thay đổi nồng độ phenytoin trong huyết thanh: Làm giảm nồng độ phenytoin toàn phần trong huyết thanh và làm tăng nồng độ phenytoin tự do so với phenytoin liên kết với protein.
• Dùng đồng thời valproat và clonazepam có thể gây trạng thái văng ỷ thức liên tục ở người bệnh có tiền sử động kinh kiều cơn vắng ý thức.
• Valproat có thể ảnh hưởng đến nồng độ thosuximid trong huyết thanh,
• Người bệnh dùng valproat và ethosuximid, đặc biệt khi dùng cùng với thuốc chống co giật khác, cần theo dõi sự thay đổi nồng độ của cả hai thuốc trong huyết thanh.
• Khi dùng valproat với các thuốc có ảnh hưởng đến sự đồng mẫu (như aspirin, Warfarin…) các triệu chứng chảy máu có thể xảy ra.
• Valproat (và cả một số thuốc chống động kinh) làm mất tác dụng của thuốc uống tránh thai.
• Lamotrigine: Valproat làm giảm chuyển hóa của Tannotrigine và làm tăng thời gian bản thải của lamotrigine lên gần hai lần. Sự tương tác này có thể dẫn đến tăng độc tính laotrigine, đặc biệt là phát ban da nghiêm trọng. Do đó, bệnh nhân nên được theo dõi lâm sàng điều chỉnh liều của lamotrigine (giảm liều của lamotrigine).
• Zidovudine: Valproat có thể làm tăng nồng độ zidovudine trong huyết tương, dẫn đến tăng độc tính của zidovudine.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Nơi khô, thoáng, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh nắng trực tiếp.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 1 chai 100ml.

Nhà sản xuất

• Akums Drugs and Pharmaceuticals Ltd. - Ấn Độ.

Sản phẩm tương tự

• Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml 

• Topiramate

• Sabril 500mg (Vigabatrin )