Savi Carvedilol 12.5mg - Thuốc điều trị cao huyết áp, suy tim hiệu quả của Savipharm

Savi Carvedilol 12.5mg là thuốc gì?

Savi Carvedilol 12.5mg là một loại thuốc thuộc nhóm chẹn beta không chọn lọc, được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và suy tim mãn tính. Thành phần chính của thuốc là Carvedilol, có tác dụng làm giảm nhịp tim, giảm sức cản của mạch máu và giảm áp lực lên tim. Thuốc này được chỉ định cho những bệnh nhân có vấn đề về tim mạch, đặc biệt là những người bị suy tim hoặc cao huyết áp, giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim. Savi Carvedilol 12.5mg cũng có tác dụng bảo vệ tim khỏi những tổn thương do căng thẳng tim mạch kéo dài. Khi sử dụng lâu dài, thuốc này giúp cải thiện chức năng tim và hỗ trợ ổn định huyết áp, giảm nguy cơ biến chứng tim mạch nghiêm trọng.

Thành phần

• Carvedilol 12.5mg.

Chỉ định của Savi Carvedilol 12.5mg 

• Điều trị tăng huyết áp: Dilatrend được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp nguyên phát. Thuốc có thể được dùng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác (ví dụ các thuốc chẹn kênh calci, thuốc lợi tiểu).
• Điều trị bệnh mạch vành: Carvedilol có hiệu quả lâm sàng trong điều trị bệnh mạch vành. Những dữ liệu sơ bộ đã cho thấy rằng thuốc có hiệu quả và an toàn khi dùng cho những bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định và thiếu máu cục bộ cơ tim không biểu hiện triệu chứng.
• Điều trị suy tim mạn tính: Trừ khi có chống chỉ định, carvedilol được chỉ định dùng kết hợp với liệu pháp điều trị chuẩn (bao gồm thuốc ức chế men chuyển và thuốc lợi tiểu, có hoặc không kèm theo digitalis) để điều trị tất cả những bệnh nhân bị suy tim mạn ổn định, có triệu chứng, mức độ từ nhẹ, trung bình đến nặng, do hoặc không do bệnh nguyên thiếu máu cục bộ.
• Suy thất trái sau nhồi máu cơ tim cấp: Sau khi bị nhồi máu cơ tim có biến chứng suy thất trái (phân số tống máu thất trái (LVEF) < 40% hoặc chỉ số co bóp thành tâm thất < 1,3), cần phải điều trị dài ngày cho bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim bằng carvedilol kết hợp với thuốc ức chế men chuyển và những liệu pháp điều trị khác.

Chống chỉ định khi dùng Savi Carvedilol 12.5mg 

• Mẫn cảm với carvedilol hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Suy tim mất bù/không ổn định.
• Rối loạn chức năng gan có biểu hiện lâm sàng.
• Block nhĩ thất độ 2 và độ 3 (trừ khi đã được đặt máy tạo nhịp thường xuyên).
• Nhịp tim quá chậm (< 50 nhịp/phút).
• Hội chứng suy nút xoang (bao gồm block xoang nhĩ).
• Huyết áp thấp nặng (huyết áp tâm thu < 85mmHg).
• Choáng tim.
• Tiền sử co thắt phế quản hoặc hen.

Cách dùng và liều dùng của Savi Carvedilol 12.5mg 

Cách dùng: Thuốc dùng đường uống, viên thuốc phải được nuốt với đủ nước.

• Thời gian điều trị: Điều trị bằng carvedilol là một liệu pháp điều trị dài ngày. Cũng như tất cả các thuốc chẹn β, không nên dừng điều trị một cách đột ngột mà nên giảm liều từ từ hàng tuần. Điều này đặc biệt quan trọng trong trường hợp bệnh nhân có kèm bệnh mạch vành.

Liều dùng:

• Tăng huyết áp: Liều khởi đầu được khuyên dùng là 12,5mg, ngày một lần, trong hai ngày đầu. Sau đó, liều khuyên dùng là 25mg, một lần mỗi ngày. Nếu cần thiết, cách khoảng ít nhất là hai tuần sau đó, có thể tăng liều lên đến liều tối đa hàng ngày được khuyên dùng là 50mg, dùng một lần hoặc hai lần mỗi ngày.
• Bệnh mạch vành: Liều khởi đầu được khuyên dùng là 12,5mg, hai lần mỗi ngày, trong hai ngày đầu. Sau đó liều khuyên dùng là 25mg, hai lần mỗi ngày. Nếu cần thiết, cách khoảng ít nhất là hai tuần sau đó, có thể tăng liều lên đến liều tối đa hàng ngày được khuyên dùng là 100mg, chia ra hai lần mỗi ngày.
• Suy tim mạn: Bác sĩ phải định liều phù hợp cho từng bệnh nhân và phải theo dõi kỹ liều dùng trong suốt quá trình dò liều:
  • Với những bệnh nhân đang được điều trị với digitalis, thuốc lợi tiểu và các thuốc ức chế men chuyển, liều của các loại thuốc này cần được ổn định trước khi bắt đầu điều trị với carvedilol.
  • Liều khởi đầu được khuyên dùng là 3,125mg, hai lần mỗi ngày, trong hai tuần. Nếu liều này được dung nạp, cách khoảng ít nhất là hai tuần sau đó, có thể tăng liều lên tới 6,25mg, 12,5mg và 25mg, dùng hai lần mỗi ngày. Liều có thể tăng đến mức cao nhất mà bệnh nhân có thể dung nạp được. Liều tối đa được khuyên dùng là 25mg, hai lần mỗi ngày cho tất cả bệnh nhân bị suy tim mạn nặng và cho các bệnh nhân suy tim mạn mức độ từ nhẹ đến trung bình có cân nặng dưới 85kg. Với những bệnh nhân bị suy tim mạn mức độ nhẹ hoặc trung bình có cân nặng trên 85kg, liều tối đa được khuyên dùng là 50mg, hai lần mỗi ngày.
• Suy thất trái sau nhồi máu cơ tim cấp:
  • Liều đầu tiên của carvedilol: Liều khởi đầu được khuyên dùng là 6,25mg. Bệnh nhân phải được theo dõi sức khỏe chặt chẽ ít nhất là 3 giờ sau khi được dùng liều đầu tiên. (Xem mục 2.4.1 Cảnh báo và Thận trọng chung)
  • Những liều kế tiếp của carvedilol: Nếu bệnh nhân có dung nạp vơi liều đầu tiên (ví dụ nhịp tim > 50 nhịp/phút, huyết áp tâm thu > 80mmHg và không có các dấu hiệu lâm sàng của hiện tượng bất dung nạp thuốc), nên tăng liều lên đến 6,25mg hai lần mỗi ngày, và duy trì trong 3 đến 10 ngày.
  • Nếu thấy nhịp tim chậm < 50 nhịp/phút, huyết áp tâm thu <80mmHg hoặc cơ thể bị giữ nước, liều dùng nên được giảm xuống còn 3,125mg, hai lần mỗi ngàỵ. Nếu liều này vẫn không được dung nạp, phải ngưng điều trị thuốc này cho bệnh nhân. Nếu liều này được dung nạp tốt, sau từ 3 đến 10 ngày, nên tăng liều lên lại 6,25mg, hai lần mỗi ngày.
• Suy thận: Không cần phải thay đổi liều khuyên dùng của carvedilol cho những bệnh nhân bị suy thận mức độ từ trung bình đến nặng.
• Suy gan: Chống chỉ định dùng carvedilol cho những bệnh nhân có các biểu hiện lâm sàng của rối loạn chức năng gan.
• Người già: Không có bằng chứng hỗ trợ cho sự điều chỉnh liều ở đối tượng này.
• Trẻ em: Hiệu quả và tính an toàn của carvedilol ở trẻ em và trẻ vị thành niên (<18 tuổi) chưa được thiết lập.

Tương tác

• Rifampicin: Có thể làm giảm nồng độ carvedilol trong huyết tương lên đến 70%, làm giảm hiệu quả của thuốc.
• Các muối nhôm, barbiturat, muối calci, cholestyramin, và colestipol: Làm giảm khả dụng sinh học và nồng độ của carvedilol, từ đó giảm tác dụng của thuốc.
• Carvedilol có thể tăng tác dụng của thuốc chống đái tháo đường, thuốc chẹn kênh calci, và digoxin.
• Clonidin: Khi dùng chung với carvedilol, có thể dẫn đến hạ huyết áp và giảm nhịp tim.
• Cimetidin: Làm tăng khả dụng sinh học và tác dụng của carvedilol.
• Quinidin, fluoxetin, paroxetin, và propafenon: Có thể làm tăng nồng độ và tác dụng của carvedilol do ức chế enzym CYP2D6.
• Digoxin: Dùng cùng carvedilol làm tăng nồng độ digoxin trong máu khoảng 20%, cần theo dõi khi kết hợp.

Các lựa chọn thay thế Savi Carvedilol 12.5mg 

Các lựa chọn thay thế cho Savi Carvedilol 12.5mg bao gồm Nady-Carvedilol 6.25 Nadyphar, Savi Carvedilol 6.25mg, và Savi Carvedilol 3.125mg. Các thuốc này đều chứa thành phần chính là Carvedilol, một chất chẹn beta không chọn lọc, giúp kiểm soát huyết áp và giảm gánh nặng cho tim mạch. Nady-Carvedilol 6.25 Nadyphar và Savi Carvedilol 6.25mg đều có liều thấp hơn, phù hợp cho những bệnh nhân cần bắt đầu điều trị với liều nhỏ để giảm thiểu tác dụng phụ. Savi Carvedilol 3.125mg là dạng liều thấp nhất, thường được chỉ định cho bệnh nhân suy tim nhẹ hoặc những người cần điều chỉnh liều từ từ. Các thuốc này có thể thay thế Savi Carvedilol 12.5mg tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể và phản ứng của bệnh nhân với điều trị.

Lời khuyên về dinh dưỡng

Đối với những người sử dụng Savi Carvedilol 12.5mg, chế độ ăn uống lành mạnh đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ kiểm soát huyết áp và bảo vệ sức khỏe tim mạch. Nên bổ sung nhiều rau xanh, trái cây tươi và các loại thực phẩm giàu chất xơ. Đặc biệt, các thực phẩm giàu kali như chuối, cam, và khoai lang có thể giúp duy trì huyết áp ổn định. Hạn chế tiêu thụ muối và thực phẩm chế biến sẵn, vì chúng có thể làm tăng huyết áp và ảnh hưởng xấu đến tim. Tránh sử dụng đồ uống chứa cồn và caffein, vì chúng có thể gây hạ huyết áp đột ngột hoặc làm giảm hiệu quả của thuốc.