Tolucombi 80mg/12.5mg - Thuốc điều trị tăng huyết áp hiệu quả của Slovenia

Tolucombi 80mg/12.5mg là thuốc gì?

Tolucombi 80mg/12.5mg là thuốc phối hợp chứa hai thành phần chính là Telmisartan và Hydrochlorothiazide, được sử dụng để điều trị cao huyết áp. Telmisartan thuộc nhóm thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, giúp làm giãn mạch máu và giảm áp lực lên thành mạch, từ đó hạ huyết áp hiệu quả. Hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu, có tác dụng giảm hấp thu natri và nước ở thận, giúp loại bỏ lượng nước dư thừa qua nước tiểu, từ đó giảm phù và hạ huyết áp. Sự kết hợp của hai hoạt chất này trong Tolucombi 80mg/12.5mg giúp kiểm soát huyết áp tốt hơn, đặc biệt ở những bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với liệu pháp đơn trị. Việc điều trị ổn định huyết áp bằng thuốc này có thể làm giảm nguy cơ biến chứng tim mạch như đột quỵ và nhồi máu cơ tim.

Thành phần

• Hydrochlorothiazide 12,5 mg.
• Telmisartan 80 mg.

Chỉ định của Tolucombi 80mg/12.5mg 

• Điều trị tăng huyết áp vô căn.
• Tolucombi với liều kết hợp được chỉ định ở người trưởng thành không hoàn toàn kiểm soát được huyết áp nếu chỉ dùng telmisartan.

Chống chỉ định khi dùng Tolucombi 80mg/12.5mg 

• Nhạy cảm với hoạt chất chính hoặc với các tá dược. Nhạy cảm với dẫn xuất sulphonamide (hydrochlorothiazide là dẫn xuất của sulphonamide).
• Quý hai và quý ba của thai kì.
• Rối loạn gây ứ mật và tắc nghẽn đường mật.
• Suy gan nặng.
• Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin <30 ml/phút). - Hạ kali huyết, tăng canxi huyết không đáp ứng với điều trị.
• Phối hợp thuốc với aliskiren.
• Bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy giảm chức năng thận GFR<60ml phát 1,73m2.

Cách dùng và liều dùng của Tolucombi 80mg/12.5mg 

Cách dùng:

• Tolucombi uống mỗi ngày 1 viên với nước, có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Liều dùng:

• Tolucombi được chỉ định ở người trưởng thành không hoàn toàn kiểm soát được huyết áp nếu chỉ dùng telmisartan. Dùng liều đơn trị liệu đối với mỗi thành phần được khuyến cáo trước khi dùng liều kết hợp cố định. Khi thích hợp, thay đổi trực tiếp thành liều kết hợp có thể được cân nhắc.
• Tolucombi 40/12.5mg nên được dùng một lần/ngày trên bệnh nhân không hoàn toàn kiểm soát được huyết áp khi telmisartan 40 mg.
• Tolucombi 80/12.5mg nên được dùng một lần/ngày trên bệnh nhân không hoàn toán kiểm soát được huyết áp khi telmisartan 80 mg Những trường hợp đặc biệt:
• Bệnh nhân suy thận. Nên theo dõi định kỳ chức năng thận. - Bệnh nhân suy gan Trên bệnh nhân suy gan vừa và nhẹ, liều lượng không nên vượt quá Tolucombi 40mg/12 5mg/ngày Tolucombi không được chỉ định cho bệnh nhân suy gan nặng. Các thuộc nhóm thiazide nên thận trọng dùng cho bệnh nhân suy chức nang gan.

Tương tác

• Lithium: Khi dùng chung với Tolucombi, có thể làm tăng nồng độ lithium trong máu, dẫn đến nguy cơ ngộ độc. Cần theo dõi nồng độ lithium cẩn thận.
• Thuốc làm giảm nồng độ kali: Các thuốc lợi tiểu khác có thể gây hạ kali huyết nghiêm trọng hơn khi kết hợp với Tolucombi.
• Thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia (quinidine, hydroquinidine, disopyramide) và nhóm III (amiodarone, sotalol): Có thể tăng nguy cơ loạn nhịp tim khi dùng chung với Tolucombi do ảnh hưởng lên nồng độ kali trong máu.
• Thuốc an thần (như thioridazine, haloperidol): Khi kết hợp có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim do hạ kali.
• Thuốc khác (bepridil, erythromycin tiêm tĩnh mạch, pentamidine): Có thể làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim khi dùng cùng Tolucombi.
• Glycosid tim và Digoxin: Tolucombi có thể làm tăng nguy cơ loạn nhịp do hạ kali và magiê trong máu khi dùng cùng với digitalis.
• Thuốc hạ huyết áp khác: Khi phối hợp có thể dẫn đến tụt huyết áp quá mức, cần theo dõi huyết áp thường xuyên.
• Thuốc trị đái tháo đường (bao gồm metformin): Tolucombi có thể ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát đường huyết, cần điều chỉnh liều lượng thuốc trị đái tháo đường.

Các lựa chọn thay thế Tolucombi 80mg/12.5mg 

Các thuốc như Telmisartan 40mg Khapharco, Telmisartan 40 TV.Pharm, và SaVi Telmisartan 40 đều chứa hoạt chất Telmisartan, là một trong hai thành phần chính của Tolucombi 80mg/12.5mg. Các loại thuốc này có tác dụng giãn mạch, giúp hạ huyết áp và giảm gánh nặng cho tim bằng cách ức chế thụ thể angiotensin II, làm giảm áp lực trong mạch máu. Mặc dù các thuốc thay thế này không có thêm thành phần Hydrochlorothiazide (một thuốc lợi tiểu), chúng vẫn có thể sử dụng để kiểm soát cao huyết áp nhẹ đến trung bình. Việc lựa chọn Telmisartan đơn lẻ phù hợp cho những bệnh nhân không cần đến tác dụng lợi tiểu hoặc những người không dung nạp được sự kết hợp hai hoạt chất.

Lời khuyên về dinh dưỡng

Người sử dụng Tolucombi 80mg/12.5mg nên tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh để hỗ trợ kiểm soát huyết áp. Nên ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, và ngũ cốc nguyên hạt để bổ sung chất xơ và các dưỡng chất có lợi cho tim mạch. Hạn chế thực phẩm chứa nhiều muối như đồ chế biến sẵn và đồ hộp, vì có thể làm tăng huyết áp. Tránh đồ ngọt, thức ăn nhanh, và thực phẩm nhiều chất béo bão hòa, như thịt mỡ và sản phẩm từ sữa giàu béo, vì có thể gây tăng cân và ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch. Hạn chế caffeine và rượu bia để duy trì huyết áp ổn định.