Tăng canxi máu

Tăng canxi máu là gì?

Tăng canxi máu là hiện tượng nồng độ canxi trong huyết thanh cao hơn bình thường. Mức bình thường của nồng độ canxi (Ca2+) là 2,1–2,6 mmol/L (8,8–10,7 mg/dL hay 4,3-5,2 mEq/L). Khi nồng độ canxi trong máu quá cao có thể gây sỏi thận, khiến xương bị suy yếu, can thiệp vào hoạt động của tim và não.

Bệnh do tuyến cận giáp hoạt động quá mức. Tăng canxi huyết là hội chứng thường gặp ở bệnh nhân ung thư, tỷ lệ khoảng từ 20 đến 30%. Các bệnh nhân ung thư có chứng tăng canxi huyết có tiên lượng xấu và tỷ lệ tử vong cao.

Nguyên nhân Tăng canxi máu

Các nguyên nhân làm tăng canxi máu là:

• Tuyến cận giáp hoạt động quá mức là nguyên nhân chính gây tăng canxi máu.

• Ung thư phổi, ung thư vú và một số bệnh ung thư máu, ung thư di căn xương cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng canxi máu.

• Các yếu tố di truyền cũng gây tăng canxi máu. Sự rối loạn di truyền hiếm gặp do thụ thể canxi bị lỗi có thể dẫn tới sự gia tăng canxi trong máu và tình trạng này không gây các triệu chứng hay biến chứng bệnh.

• Một số tình trạng bệnh khác như: Bệnh lao và u hạt cũng có thể làm tăng nồng độ vitaminD trong máu và kích thích làm cho đường tiêu hóa hấp thụ nhiều canxi hơn.

• Tình trạng không vận động: Người bệnh phải nằm hoặc ngồi trong thời gian dài trên xe lăn hay giường bệnh cũng có thể bị tăng canxi máu.

• Mất nước nghiêm trọng: Đây là một nguyên nhân phổ biến của bệnh tăng canxi máu nhẹ hay thoáng qua là do mất nước.

• Uống quá nhiều canxi hay vitamin D theo thời gian dài có thể làm tăng canxi trong máu lên trên mức bình thường.

• Một số loại thuốc như lithium cũng khiến lượng canxi trong máu tăng lên.

• Các yếu tố rủi ro khác như: Phụ nữ trên 50 tuổi.

Triệu chứng của Tăng canxi máu

Trong trường hợp bị nhẹ thì người bệnh không có dấu hiệu hay triệu chứng nào. Nhưng nếu mức độ nghiêm trọng hơn thì người bệnh sẽ có các triệu chứng liên quan tới các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng do nồng độ canxi trong máu tăng cao như:

• Thận: Nếu lượng canxi trong máu tăng cao khiến thận phải làm việc nhiều hơn để lọc, vì vậy khiến cho người bệnh thường xuyên thấy khát nước và cần đi tiểu.

• Xương và cơ bắp: Lượng canxi dư thừa ở trong máu được lọc ra từ xương sẽ khiến xương bị suy yếu dẫn tới đau xương, yếu cơ.

• Hệ thống tiêu hóa: Việc Tăng canxi máu gây khó chịu cho dạ dày, gây hiện tượng buồn nôn, nôn và táo bón.

• Não bộ: Việc Tăng canxi máu có thể can thiệp vào hoạt động của não và dẫn đến nhầm lẫn, mệt mỏi, lờ đờ, thậm chí là bị trầm cảm.

• Tim mạch: Việc Tăng canxi máu nghiêm trọng có thể gây ra tình trạng ngất xỉu, đánh trống ngực, rối loạn nhịp tim, các vấn đề về tim khác.

Tăng canxi máu có nguy hiểm không?

Tăng canxi máu đôi khi cũng là triệu chứng chỉ điểm cho bệnh lý ác tính và nguy hiểm ở các cơ quan như ung thư. Hơn nữa, tình trạng nồng độ canxi máu tăng vọt bất thường cũng gây hậu quả to lớn với các cơ quan như:

• Nặng sẽ gây suy thận, hình thành sỏi thận: Canxi dư thừa trong máu kết hợp với các chất khác tạo ra phức hợp canxi lắng đọng tại thận. Sỏi càng sắc nhọn, càng lớn càng dễ gây tắc nghẽn và nhiễm trùng. Nếu thận bị tổn thương sẽ gây nên suy thận cấp tính.

• Loạn thần: Đây là hậu quả nặng nề nhất và gây rối loạn chức năng hệ thần kinh và gây mất trí nhớ, hôn mê.

• Loạn nhịp tim: Tăng Canxi khiến nhịp tim đập không đều, đây là tình trạng vô cùng nguy hiểm.

Chẩn đoán Tăng canxi máu

Các phương pháp điều trị bệnh tăng canxi máu là:

• Chụp X-quang

• Chụp cộng hưởng từ (MRI)

• Chụp cắt lớp vi tính (CT)

• Chụp nhũ ảnh

Điều trị Tăng canxi máu

Các phương pháp điều trị bệnh tăng canxi máu là:

• Dùng thuốc: Calcitonin, Calcimimetics (Cinacalcet), Bisphosphonate, Denosumab, Prednisone, thuốc lợi tiểu quai (furosemide), dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch.

• Phẫu thuật và các thủ thuật khác.