Pitorix 90mg - Thuốc điều trị viêm xương khớp hiệu quả của Pymepharco

Pitorix 90mg là thuốc gì?

• Pitorix 90mg là thuốc dùng trong các trường hợp viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm đốt sống dính khớp, các cơn đau hay các triệu chứng có liên quan đến cơn gout cấp tính.

Thành phần của Pitorix 90mg

• Etoricoxib 90mg.
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế

• Viên nén bao phim.

Công dụng - Chỉ định của Pitorix 90mg

• Dùng trong các trường hợp viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm đốt sống dính khớp, các cơn đau hay các triệu chứng có liên quan đến cơn gout cấp tính.

Cách dùng - Liều dùng của Pitorix 90mg

• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống, có thể dùng cùng hay không cùng với thức ăn.
• Liều dùng:
  • Viêm xương khớp: Liều đề nghị là 30mg mỗi ngày 1 lần, có thể tăng lên 60mg/ngày nếu cần thiết.
  • Viêm khớp dạng thấp: Liều đề nghị là 90mg mỗi ngày1 lần.
  • Viêm gout cấp tính: Liều để nghị là 120mg mỗi ngày 1 lần.Thuốc chỉ nên được dùng trong giai đoạn có triệu chứng cấp tính, với thời gian điều trị tối đa là 8 ngày.
  • Viêm đốt sống dính khớp: Liều đề nghị là 90mg mỗi ngày 1 lần, không nên vượt quá 90mg.
  • Bệnh nhân cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
  • Bệnh nhân suy gan:
    • Ở bệnh nhân suy gan nhẹ (điểm số Child-Pugh 5-6): Liều dùng không nên vượt quá 60mg mỗi ngày 1 lần.
    • Ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan trung bình (điểm số Child-Pugh 7-9): không nên vượt quá 60mg 2 ngày 1 lần, cũng có thể xem xét dùng liều 30mg mỗi ngày 1 lần.
    • Etoricoxib không nên được sử dụng cho bệnh nhân suy gan nặng (điểm số Child-Pugh > 10).
  • Bệnh nhân suy thận: Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ có hệ số thanh thải creatinin trên 30ml/phút.

Chống chỉ định của Pitorix 90mg

• Không dùng cho người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Tiền sử hen suyễn, nổi mề đay hoặc các phản ứng dị ứng sau khi sử dụng aspirin hoặc các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) khác.
• Suy tim sung huyết (NYHA II-IV).
• Bệnh nhân cao huyết áp có huyết áp liên tục tăng cao trên 140/90mmHg và chưa được kiểm soát đầy đủ.
• Bệnh nhân thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên và/hoặc bệnh mạch máu não đã được xác định.
• Rối loạn chức năng gan nặng (albumin huyết thanh < 25g/I hoặc điểm số Child-Pugh > 10)
• Loét da dày tá tràng hoạt động hoặc chảy máu tiêu hóa.
• Độ thanh thải creatinin < 30ml/phút.

Lưu ý khi sử dụng Pitorix 90mg

• Tác động trên hệ tiêu hóa: Nguy cơ có các tác dụng bất lợi ở dạ dày-ruột (loét dạ dày-ruột hoặc các biến chứng khác ở dạ dày ruột) tăng thêm khi dùng etoricoxib, các chất ức chế chọn lọc COX-2 khác và thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) khác dùng cùng lúc với acid acetylsalicylic (thậm chí ngay cả liều thấp).
• Tác dụng trên hệ tim mạch: Những chất ức chế chọn lọc COX-2 có thể kèm theo tăng nguy cơ các biến cố do huyết khối (đặc biệt là nhồi máu cơ tim và đột quy), so với placebo và vài thuốc kháng viêm không steroid (naproxen). Vì các nguy cơ tim mạch có thể tăng theo liều dùng và thời gian dùng những chất ức chế chọn lọc COX-2, do đó nên dùng thuốc trong thời gian ngắn nhất càng tốt và dùng liều hiệu quả hằng ngày thấp nhất.
• Tác động trên thận: Sử dụng lâu dài NSAID gây hoại tử nhú thận và tổn thương khác ở thận. Giữ nước, phù nề và cao huyết áp.
• Tác động trên gan: sự gia tăng men gan ALT (Alanin aminotransferase) và/hoặc AST (Aspartat aminotransferase) xấp xỉ > 3 lần mức tối đa bình thường đã được ghi nhận trên hơn 1% trường hợp được điều trị bằng etoricoxib trên lâm sàng trong thời gian lên đến 1 năm với liều 30, 60, 90, 120mg mỗi ngày.
• Nên xét nghiệm đánh giá chức năng gan bất thường liên tục ở bệnh nhân có các triệu chứng và/hoặc dấu hiệu gợi ý rối loạn chức năng gan hoặc ở người đã có xét nghiệm chức năng gan bất thường. Phải ngưng trị liệu etoricoxib nếu xét nghiệm chức nằng gan bất thường liên tục (gấp 3 lần mức tối đa bình thường).
• Nên dùng etoricoxib cẩn thận ở bệnh nhân đã từng có cơn hen suyễn cấp tính, mề đay, hoặc viêm mũi trước đó do cảm ứng với các nhóm salicylat hoặc các chất ức chế cyclooxygenase không chọn lọc. Vì sinh lý bệnh của những phần ứng này chưa được biết 10, bác si cần cân nhắc lợi ích tiềm năng của trị liệu etoricoxib so với các nguy cơ có thể gặp.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai: Như các thuốc khác có tác dụng ức chế tổng hợp prostaglandin nên tránh dùng etoricoxib trong những tháng cuối của thai kì vì có thể gây đóng sớm ống động mạch. Chỉ nên dùng etoricoxib trong 2 quý đầu của thai kì khi lợi ích tiểm năng hơn hẳn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
• Thời kỳ cho con bú: Etoricoxib được bài tiết trong sữa chuột mẹ. Vẫn chưa biết rõ thuốc này có bài tiết vào sữa người hay không. Vì có nhiều thuốc được bài tiết trong sữa người và vì các tác dụng phụ của những thuốc ức chế tổng hợp prostagladin có thể xảy ra ở trẻ nhỏ bú mẹ, nên tùy theo tầm quan trọngcủa thuốc đối với người mẹ mà quyết định hoặc ngưng bú mẹ hoặc ngưng dùng thuốc.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Vì thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt, hoa mắt,… nên cần thận trọng sử dụng, thuốc khi đang vận hành máy móc, tàu xe.

Tác dụng phụ của Pitorix 90mg

• Rối loạn máu và hệ bạch huyết: giảm tiểu cầu.
• Rối loạn hệ miễn dịch: các phản ứng quá mẫn, phản ứng phản vệ/giả phần vệ bao gồm sốc.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: tăng kali huyết.
• Rối loạn tâm thần: lo lắng, mất ngủ, lẫn lộn, ảo giác, trầm cảm, bồn chồn.
• Rối loạn hệ thần kinh: rối loạn vị giác, ngủ gà.
• Rối loạn tim: suy tim sung huyết, hồi hộp/đánh trống ngực, đau thắt ngực, nhịp tim nhanh.
• Rối loạn mạch máu: tăng huyết áp.
• Rối loạn đường tiêu hóa: đau bụng, loét miệng, loét đường tiêu hóa bao gồm thủng và xuất huyết, nôn, tiêu chảy.
• Rối loạn gan mật: tăng men gan, viêm gan, chứng vàng da.
• Rối loạn da và mô dưới da: phù mạch, ngứa, ban đồ, phát ban, hội chứng Stevens-Johnson, mề đay.

Tương tác thuốc

• Etoricoxib được chuyển hóa bởi isoenzym cytochrom P450 CYP3A4. Khi sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế hay cảm ứng hệ enzym này có thể dẫn đến thay đổi nồng độ huyết tương của etoricoxib.
• Tương tác của etoricoxib với các thuốc khác như salbutamol đường uống và minoxidil cũng có thể xảy ra do những thuốc này cũng được chuyển hóa trên cùng hệ enzym với etoricoxib.
• Tương tác thuốc của NSAID bao gồm làm gia tăng tác động của thuốc chống đông đường uống và làm tăng nồng độ huyết tương của lithium, methotrexat và các glycosid tim.
• Nguy cơ độc tính thận có thể gia tăng nếu dùng chung với thuốc ức chế men chuyển angiotensin, ciclosporin, tacrolimus hay thuốc lợi tiểu.
• NSAID có thể làm tăng tác dụng của phenytoin va thuốc trị đái tháo đường nhóm sulfonylurea.

Xử trí khi quên liều

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Xử trí khi quá liều

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Hạn sử dụng

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói 

• Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất

• Công ty cổ phần Pymepharco.

Sản phẩm tương tự

• Return 90mg
• Arcoxia 90mg
• Etotab
• Exibcure 90mg
• Etorica 60mg
• Arcoxia 120mg
• Pitorix 120mg
• Pitorix 30mg
• Pitorix 60mg