Norepinephrine Kabi 1mg/ml - Thuốc kiểm soát huyết áp hiệu quả

Norepinephrine Kabi 1mg/ml là gì?

• Norepinephrine Kabi 1mg/ml là thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần Fresenius Kabi Việt Nam, với thành phần chính Noradrenalin có tác dụng kiểm soát huyết áp trong tụt huyết áp cấp và tình trạng sốc. Ngoài ra Norepinephrine Kabi 1mg/ml còn dùng phối hợp trong ngừng tim có huyết áp thấp…

Thành phần của Norepinephrine Kabi 1mg/ml

• Noradrenalin: 1mg/ml

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm truyền

Tụt huyết áp là gì?

• Tụt huyết áp là khi đó thấy chỉ số huyết áp tâm thu thấp hơn 90 mmHg và huyết áp tâm trương thấp hơn 60 mmHg

Công dụng và chỉ định của Norepinephrine Kabi 1mg/ml

• Kiểm soát huyết áp trong tụt huyết áp cấp hay tình trạng sốc: NA được chỉ định như một thuốc phụ để điều trị huyết áp thấp vẫn kéo dài trong sốc sau khi đã được bồi phụ dịch đầy đủ (hiệu quả của thuốc trong điều trị sốc vẫn còn chưa rõ ràng, đặc biệt trong sốc do nhiễm khuẩn huyết, bỏng, chấn thương hay quá liều thuốc. Thuốc có thể gây ADR trên người bệnh).

• Ngừng tim: Là thuốc dùng phối hợp trong ngừng tim có huyết áp thấp.

• Kéo dài tác dụng gây tê: Có thể dùng NA, nhưng trong mục đích này, adrenalin được ưa dùng hơn.

Cách dùng - Liều dùng của Norepinephrine Kabi 1mg/ml

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường tiêm truyền.

• Liều dùng:

  • Dùng theo chỉ định của bác sĩ

Chống chỉ định của Norepinephrine Kabi 1mg/ml

• Tụt huyết áp do thiếu hụt khối lượng tuần hoàn như mất máu, huyết tương, dịch, điện giải. Thuốc chỉ phát huy tác dụng nếu người bệnh giảm thể dịch tuần hoàn được bù dịch đầy đủ.

• Người bệnh thiếu oxy nặng hoặc tăng CO2 trong máu (dễ gây loạn nhịp tim).

• Người bệnh gây mê bằng cyclopropan hay các thuốc mê nhóm halogen (dễ gây loạn nhịp tim).

• Người bệnh bị huyết khối mạch ngoại biên hoặc mạch mạc treo (tăng thiếu máu cục bộ và làm tổn thương nhồi máu lan rộng hơn), trừ khi cần thiết dùng do đe dọa đến tính mạng người bệnh.

• Chống chỉ định dùng NA phối hợp với thuốc tê tại chỗ để gây tê ngón tay chân, tai, mũi và bộ phận sinh dục.

• Tăng huyết áp.

• Không tiêm vào tĩnh mạch cẳng chân, đặc biệt ở người già hoặc những người mắc bệnh tắc mạch, xơ vữa động mạch, đái tháo đường, hoặc bệnh Buerger.

Lưu ý khi sử dụng Norepinephrine Kabi 1mg/ml

• Người bệnh bị tăng huyết áp, ưu năng giáp, trẻ nhỏ.

• Người bệnh đang dùng các thuốc chống trầm cảm ba vòng và các thuốc ức chế MAO.

• Bệnh mạch vành, mạc treo ruột, huyết khối mạch ngoại vi, sau đột quỵ, đau thắt ngực thể Prinzmetal, cường giáp, đái tháo đường, giảm dung lượng máu, thoát máu tại vị trí tiêm có thể gây hoại tử, tăng tính nhạy cảm với glôcôm góc đóng.

• NA gây kích ứng mô nặng nên chỉ truyền dung dịch thuốc đã được pha loãng, nếu có thể nên truyền tĩnh mạch trung tâm hoặc các mạch lớn.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ

Sử dụng cho người lái xe hành máy móc

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Norepinephrine Kabi 1mg/ml

• Thường gặp, ADR > 1/100:

  • Toàn thân: Nhức đầu, mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt.

  • Tuần hoàn: Ðau vùng trước ngực, đánh trống ngực, nhịp tim chậm.

  • Hô hấp: Khó thở.

  • Tiêu hóa: Ðau sau ức hoặc đau họng.

  • Thần kinh: Run đầu chi, lo âu.

• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

  • Toàn thân: Mệt mỏi, đau đầu nặng, nhiễm toan chuyển hóa.

  • Da: Vã mồ hôi, tái nhợt.

  • Hô hấp: Khó thở, ngừng thở.

  • Tuần hoàn: Tăng mạnh huyết áp, chảy máu não, giảm lưu lượng tim, loạn nhịp tim có thể gây tử vong (nhịp nhanh thất, nhịp đôi, nhịp nút, phân ly nhĩ – thất, rung thất) hoại tử hay mảng mục ở mô tại nơi tiêm truyền.

  • Thần kinh: Bồn chồn, lo âu, mất ngủ, co giật.

  • Tiết niệu: Giảm lượng nước tiểu.

• Hiếm gặp, ADR <1/1000:

  • Khi dùng thuốc kéo dài: Phù, chảy máu, viêm cơ tim khu trú, chảy máu dưới ngoại tâm mạc, hoại tử ruột, gan hoặc thận. Hoại tử chi dưới, khi truyền thuốc vào tĩnh mạch cổ chân.

  • Sợ ánh sáng, xanh xao, ra mồ hôi nhiều, nôn, đau sau xương ức và đau hầu họng, tăng huyết áp nghiêm trọng, chảy máu não, co giật và đau đầu (thậm chí dùng liều thông thường hay khi quá liều ở người bệnh quá mẫn với tác dụng của NA, thí dụ người bệnh cường giáp).

  • Đau đầu có thể là triệu chứng của tăng huyết áp. Gây co mạch nội tạng và ngoại vi nghiêm trọng, giảm dòng máu đến các cơ quan quan trọng nhất cho sự sống, giảm tưới máu thận do đó làm giảm lượng nước tiểu, thiếu oxygen mô và gây acid chuyển hóa. Tác dụng phụ này thường xảy ra ở người bệnh bị giảm dung tích máu.

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác

• Các thuốc chẹn alpha và beta: Nếu đã dùng trước một thuốc chẹn alpha giao cảm thì đáp ứng với tác dụng của NA bị triệt tiêu. Nhưng nếu thêm 5 – 10 mg phentolamin vào mỗi lít dịch truyền có chứa NA thì có thể phòng được mảng mục ở mô khi thuốc thoát mạch mà lại không ảnh hưởng lên tác dụng làm tăng huyếtáp của NA. Dùng NA đồng thời với propranolol có thể làm cho huyết áp tăng cao hơn do ức chế sự giãn mạch thông qua thụ thể beta.

• Atropin ức chế phản xạ nhịp tim chậm do NA và làm tác dụng tăng huyết áp của NA mạnh lên.

• Các thuốc chống trầm cảm ba vòng, một số thuốc kháng histamin (đặc biệt diphenhydramin, tripelennamin, dexclorpheniramin), các alcaloid nấm cựa gà dùng theo đường tiêm, guanethidin hay methyldopa có thể làm tăng tác dụng của NA, dẫn đến huyết áp tăng quá cao và kéo dài. Cần rất thận trọng, chỉ dùng NA với liều thấp ở người bệnh có dùng các thuốc trên.

• Dùng đồng thời NA với các thuốc ức chế monoamin oxydase có thể gây ra những cơn tăng huyết áp nặng và kéo dài.

• Một số thuốc lợi tiểu có thể làm giảm tác dụng tăng huyết áp của NA.

• Digitalis có thể làm tăng tính nhạy cảm của cơ tim đối với tác dụng của NA.

• Cyclopropan hoặc thuốc gây mê nhóm halogen làm tăng tính kích thích cơ tim và có thể gây loạn nhịp tim nếu dùng đồng thời với NA).

• Cần chú ý digitalis có thể làm cơ tim tăng nhạy cảm với các thuốc giống thần kinh giao cảm.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ thoáng mát dưới 30 độ c.

• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 10 ống x 1ml

Nhà sản xuất      

• Công ty cổ phần Fresenius Kabi Việt Nam

Sản phẩm tương tự

• BFS-Noradrenaline 1mg
• BFS-Noradrenaline 4mg
• Noradrenalin 4mg/4ml Vinphaco