Midantin 250/31,25 MD Pharco (viên) - Thuốc điều trị nhiễm khuẩn hiệu quả

Midantin 250/31,25 là thuốc gì?

Midantin 250/31,25 là một loại thuốc kháng sinh kết hợp có dạng bào chế viên nén. Thuốc chứa hai thành phần chính là Amoxicillin và Acid clavulanic. Midantin 250/31,25 thường được sử dụng trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như viêm tai giữa, viêm xoang, viêm phổi, viêm đường tiết niệu và nhiễm trùng da. Amoxicillin là một loại kháng sinh thuộc nhóm penicillin, hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng. Acid clavulanic có vai trò ức chế beta-lactamase, một loại enzym mà một số vi khuẩn sản xuất để chống lại tác dụng của Amoxicillin. 

Thành phần

• Amoxicillin (dưới dạng Amoxicillin trihydrat) 250mg;
• Acid clavulanic (dưới dạng Kali clavulanat) 31,25mg.

Chỉ định của Midantin 250/31,25

• Nhiễm khuẩn nặng đường hô hấp trên: Viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa đã được điều trị bằng các kháng sinh thông thường nhưng không đỡ.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới bởi các chủng H. influenzae va Branhamella catarrhalis san sinh beta-lactamase: Viêm phế quản cấp và mạn, viêm phổi-phế quản.
• Nhiễm khuẩn nặng đường tiết niệu-sinh dục bởi các ching E.coli, Klebsiella và Enterobacter san sinh beta-lactamase: Viém bang quang, viém niệu đạo, viêm bể thận (nhiễm khuẩn đường sinh dục nữ).
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm: Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương. – Nhiễm khuẩn xương và khớp: Viêm tuỷ xương.
• Nhiễm khuẩn nha khoa: Áp xe ổ răng.
• Nhiễm khuẩn khác: Nhiễm khuẩn do nạo thai, nhiễm khuẩn máu sản khoa, nhiễm khuẩn trong ổ bụng (tiêm nh mạch trong nhiễm khuẩn máu, viêm phúc mạc, nhiễm khuẩn sau mổ, dé phòng nhiễm khuẩn trong khi mổ dạ dày-ruột, tử cung, đầu và cổ, tim, thận, thay khớp và đường mật).

Chống chỉ định khi dùng Midantin 250/31,25

• Dị ứng với nhóm beta-lactam (các penicillin và cephalosporin).
• Cần chú ý tới khả năng dị ứng chéo với các kháng sinh beta-lactam như các cephalosporin.
• Chú ý đến người bệnh có tiền sử vàng da/ rối loạn chức năng gan do dùng amoxicilin va clavulanat hay các penicilin vì acid clavulanic gây tăng nguy cơ ứ mật trong gan.

Cách dùng và liều dùng của Midantin 250/31,25

• Cách dùng:
  • Thuốc Midantin 250/31.25 được sử dụng qua đường uống.
    • Cắt gói và đổ bột vào cốc, thêm khoảng 5-10 ml nước, khuấy đều rồi uống.
    • Uống thuốc vào lúc bắt đầu ăn để giảm thiểu hiện tượng không dung nạp thuốc ở TC dạ dày-ruột.
• Liều dùng:
  • Người lớn và trẻ em: > 40kg cân nặng: Uống 2 gói cách 12 giờ/lần. Đối với nhiễm khuẩn nặng và nhiễm khuẩn đường hô hấp: Uống 2 gói cách 8 giờ/lần trong 5 ngày.
  • Trẻ em < 40kg cân nặng: Uống 20mg (amoxicilin)/ kg cân nậng/ ngày, chia 3 lần. Để điều trị viêm tai giữa, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới và những nhiễm khuẩn nặng, cho liều gấp đôi, dùng trong 5 ngày.
  • Liều dùng trong suy thận: + Độ thanh thải creatinin > 30ml/phút: Liều không cần thay đổi.
    • Độ thanh thải creatinin 15-30ml/phút: Liều thông thường cách nhau 12-18 giờ/lần.
    • Độ thanh thải creatinin 5-!5ml/ phút: Liều thông thường cách nhau 20-36 giờ/lần
  • Người lớn có độ thanh thải creatinin < 5ml/ phút: Liễu thông thường cách nhau 48 giờ/lần.
  • Nếu chạy thận nhân tạo: Cho 2 gói giữa thời gian mỗi lần thẩm phân và thêm 2 gói sau mỗi lần thẩm phân.
  • Trong thẩm phân máu: Liều ban đầu 4 gói, sau đó 2 gói/ ngày, thêm 1 liều bổ sung 2 gói sau khi thẩm phân.
  • Điều trị không được vượt quá 14 ngày mà không khám lại.

Tương tác

• Probenecid: Thuốc Probenecid có thể làm giảm quá trình bài tiết Amoxicillin tại thận, dẫn đến tăng nồng độ Amoxicillin trong máu khi dùng chung. Do đó, không khuyến cáo sử dụng đồng thời hai loại thuốc này.
• Thuốc chống đông máu đường uống: Khi sử dụng đồng thời thuốc chống đông máu đường uống với Amoxicillin và Acid Clavulanic, thời gian prothrombin có thể kéo dài bất thường. Điều này đòi hỏi phải điều chỉnh liều của thuốc chống đông để tránh nguy cơ chảy máu.
• Allopurinol: Khi dùng chung với Amoxicillin, Allopurinol có thể làm tăng tỷ lệ phát ban, đặc biệt ở những bệnh nhân có cơ địa nhạy cảm. Nên cân nhắc kỹ trước khi phối hợp hai loại thuốc này.
• Thuốc tránh thai đường uống: Amoxicillin và Acid Clavulanic có thể ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn đường ruột, làm giảm hấp thu estrogen và progesterone, dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống. Do đó, nên sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung khi dùng kháng sinh này.
• Xét nghiệm glucose nước tiểu: Amoxicillin có thể gây ra phản ứng dương tính giả trong các xét nghiệm kiểm tra nồng độ glucose trong nước tiểu, cần lưu ý điều này khi thực hiện xét nghiệm.

Các lựa chọn thay thế Midantin 250/31,25

Các lựa chọn thay thế cho Midantin 250/31,25 bao gồm Amoxicilin 250mg MD Pharco (viên), Amoxicilin 250mg Bidiphar (bột), và Amoxicilin 875mg Hataphar. Những loại thuốc này đều chứa thành phần chính là Amoxicillin, một kháng sinh phổ rộng có khả năng tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn gây nhiễm trùng. Sự khác biệt chủ yếu nằm ở hàm lượng và dạng bào chế. Ví dụ, Amoxicilin 250mg MD Pharco có dạng viên, tiện lợi cho việc sử dụng hàng ngày, trong khi Amoxicilin 250mg Bidiphar ở dạng bột, phù hợp cho những bệnh nhân cần điều chỉnh liều dùng theo trọng lượng cơ thể. Amoxicilin 875mg Hataphar có hàm lượng cao hơn, thường được chỉ định cho các trường hợp nhiễm trùng nặng hơn. Các lựa chọn này có thể thay thế Midantin 250/31,25 tùy vào tình trạng bệnh lý cụ thể và chỉ định của bác sĩ.

Lời khuyên về dinh dưỡng

Nên ăn nhiều thực phẩm giàu probiotic như sữa chua để duy trì hệ vi khuẩn có lợi trong đường ruột, vì kháng sinh có thể làm mất cân bằng hệ vi sinh. Các loại thực phẩm giàu vitamin C như cam, bưởi cũng giúp tăng cường hệ miễn dịch. Hạn chế các thực phẩm giàu đường và dầu mỡ, vì chúng có thể làm giảm khả năng hấp thụ thuốc và gây rối loạn tiêu hóa. Tránh uống rượu bia vì có thể tương tác tiêu cực với thuốc.