Lamivudine Savi 100mg - Điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính hiệu quả

Lamivudine Savi 100mg là thuốc gì?

• Lamivudine Savi 100mg là thuốc điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính. Với hoạt chất chính chứa Lamivudin, thuốc được chỉ định trong các trường hợp: Alanin aminotransferase (ALT) huyết thanh tăng,  tổn thương hệ miễn dịch, bệnh gan mắt bù, ghép gan.

Thành phần của thuốc Lamivudine Savi 100mg

• Lamivudin 100mg 

Dạng bào chế

• Viên nén bao phim 

Công dụng - Chỉ định của thuốc Lamivudine Savi 100mg

• Lamivudin được chỉ định điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính và có bằng chứng sao chép của virus viêm gan B (HBV) với một hoặc nhiều tình trạng:
• Alanin aminotransferase (ALT) huyết thanh tăng gấp 2 lần so với bình thường.
• Tổn thương hệ miễn dịch.
• Bệnh gan mất bù.
• Ghép gan.
• Lamivudin cải thiện đáng kể chức năng gan bị viêm, hoại tử và làm giảm quá trình xơ hóa gan, làm tăng tỷ lệ chuyển dạng kháng nguyên viêm gan siêu vi B (HbSAg) trong huyết thanh. 

Chống chỉ định khi dùng thuốc Lamivudine Savi 100mg

• Người quá mẫn với lamivudin hoặc các thành phần khác của thuốc.
• Bệnh thận nặng.
• Người mang thai tránh dùng thuốc khi lamivudin có kết hợp với zidovudin. 

Liều dùng - Cách dùng thuốc Lamivudine Savi 100mg

• Thuốc này chỉ dùng theo sự kê đơn của bác sĩ.
• Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.
• Liều lượng:
  • Điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính và có bằng chứng sao chép của virus viêm gan B: Liều đề nghị 100mg/lần/ngày.
  • Người lớn: uống 100mg/lần, ngày uống 1 lần.
  • Trẻ em trên 12 tuổi: liều 3mg/kg/ngày (tối đa 100mg/ngày) tương ứng với liều duy nhất 100mg/ngày ở người lớn.
  • Chưa thiết lập được thời gian điều trị tối ưu.
  • Suy thận: Nồng độ lamivudin (AUC) tăng ở bệnh nhân suy thận từ vừa đến nặng do độ thanh thải qua thận bị giảm. Do đó phải giảm liều dùng cho bệnh nhân 16 tuổi trở lên có độ thanh thải creatinin < 50 ml/phút.
  • Ảnh hưởng của suy thận trên thải trừ lamivudin ở trẻ em và thiếu niên dưới 16 tuổi chưa được biết rõ, nên hiện nay không có chỉ dẫn về liều cho người bệnh ở nhóm tuổi này có độ thanh thải creatinin giảm.
  • Suy gan: Không cần điều chỉnh liều lamivudin, kể cả bệnh gan giai đoạn cuối đang chờ ghép gan, ngoại trừ trường hợp bệnh nhân suy gan có kèm theo suy thận
• Lưu ý: Dạng viên 100mg chỉ dùng cho điều trị viêm gan B, không dùng cho điều trị HIV.
• Cân nhắc ngừng Lamivudin trong trường hợp:
  • Đảo ngược huyết thanh đối với HbeAg và/hoặc HbSAg được xác định ở bệnh nhân hệ miễn dịch bình thường.
  • Bệnh nhân nữ có thai trong thời gian điều trị.
  • Bệnh nhân có dấu hiệu không dung nạp lamivudin khi đang điều trị.

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc Lamivudine Savi 100mg

• Trong thời gian điều trị, bệnh nhân cần được một bác sĩ có kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính theo dõi, xem xét và đánh giá.
• Sau khi ngưng dùng lamivudin, bệnh nhân có thể bị viêm gan tái phát, tình trạng có thể nghiêm trọng hơn ở bệnh nhân bị bệnh gan mất bù. Do đó phải theo dõi định kỳ trên lâm sàng và đánh giá xét nghiệm huyết thanh chức năng gan (nồng độ ALT và bilirubin huyết thanh) trong ít nhất 4 tháng để phát hiện bằng chứng viêm gan siêu vi tái phát.
• Chưa khẳng định được tính an toàn và hiệu quả của lamivudin ở những bệnh nhi dưới 2 tuổi, bệnh nhân cấy ghép gan, bệnh nhân bị nhiễm cả hai loại HBV và HBC, bệnh nhân delta hay HIV.  

Tác dụng phụ của thuốc Lamivudine Savi 100mg

• Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn qặp phải khi sử dụng thuốc.
• Thường gặp, ADR > 1/100:
  • Thần kinh trung ương: nhức đầu, mất ngủ, khó chịu, mệt mỏi, đau, chóng mặt, trầm cảm, sốt, rét run.
  • Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, đau bụng, khó tiêu, tăng amylase.
  • Thần kinh - cơ và xương: bệnh dây thần kinh ngoại biên, dị cảm, đau cơ, đau khớp.
  • Hô hấp: dấu hiệu và triệu chứng ở mũi, ho.
  • Da: ban.
  • Huyết học: giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu.
  • Gan: tăng AST, ALT.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:
  • Tiêu hóa: viêm tụy.
  • Huyết học: giảm tiểu cầu.
  • Gan: tăng bilirubin huyết. 

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai:
  • Lamivudin qua được nhau thai. Do đó cân nhắc việc sử dụng cho phụ nữ mang thai khi lợi ích thu được cao hơn nguy cơ.
  • Đối với bệnh nhân đang điều trị lamivudin mà có thai, phải cân nhắc khả năng tái phát viêm gan khi ngưng lamivudin.
• Thời kỳ cho con bú:
  • Sau khi uống, lamivudin vào được sữa mẹ với nồng độ tương tự trong huyết thanh (khoảng 1 - 8mcg/ml). Tuy nhiên với nồng độ này dường như không gây độc cho trẻ bú sữa.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Tác dụng phụ thường gặp gồm nhức đầu, mất ngủ, khó chịu, mệt mỏi, đau, chóng mặt nên cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc.

Tương tác thuốc   

• Nồng độ zidovudin trong huyết tương tăng lên đáng kể (khoảng 39%) khi dùng kết hợp với lamivudin. Trimethoprim/sulfamethoxazol làm tăng sinh khả dụng của lamivudin (44%) thể hiện qua trị số đo diện tích dưới đường cong nồng độ - thời gian (AUC), và làm giảm độ thanh thải qua thận (30%). Mặc dù AUC không bị ảnh hưởng nhiều, sự hấp thu lamivudin bị chậm lại và nồng độ đỉnh huyết tương thấp hơn 40% khi cho người bệnh uống thuốc lúc no so với khi uống thuốc lúc đói. 

Quên liều thuốc và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Quá liều thuốc và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Quy cách đóng gói  

• Hộp 3 vỉ x 10 viên 

Bảo quản  

• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp. 
• Để xa tầm tay trẻ em. 

Hạn sử dụng  

• 36 tháng 

Nhà sản xuất  

• Công ty Cổ phần Dược phẩm SAVI (Sài Gòn Việt Nam) - SAVIPHAMR

Sản phẩm tương tự

• TENOFOVIR 300 F.T.PHARMA
• SaVi Tenofovir 300
• Tanagimax