Lafaxor 75mg - Thuốc điều trị trầm cảm hiệu quả của DAVIPHARM

Lafaxor 75mg là thuốc gì?

• Lafaxor 75mg là thuốc điều trị trầm càm, gồm cả trầm cảm kèm theo lo lắng, cho cả bệnh nhân nội vả ngoại trú. Lafaxor 75mg là sản phẩm của công ty DAVIPHARM đang được sử dụng nhiều trong việc kê đơn điều trị bệnh tại các bệnh viện.

Thành phần của thuốc Lafaxor 75mg

Mỗi viên nang cứng chứa:

• Venlafaxin HC1 tương đương Venlafaxin 75 mg
• Tá dược: Cellulose vi tinh thể, calciphosphat dibasic khan, povidon, talc, croscarmellose natri, silicon dioxyd.

Chỉ định của thuốc Lafaxor 75mg

• Venlafaxin được chỉ định để điều trị trầm càm, gồm cả trầm cảm kèm theo lo lắng, cho cả bệnh nhân nội vả ngoại trú.

Chống chỉ định khi dùng thuốc Lafaxor 75mg

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Dùng cùng lúc trên bệnh nhân đang dùng chất ức chế monoamin oxidase (IM AO).
• Bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao (loạn nhịp thất, tăng huyêt áp không kiêm soát...).
• Trẻ em dưới 18 tuổi (do thiếu dữ liệu lâm sàng).

Liều dùng - Cách dùng thuốc Lafaxor 75mg

• Trong điều trị trầm càm: Liều ban đầu là venlafaxin 75 mg chia 2 đến 3 lần uống/ ngày trong vòng 3 đến 4 ngày trước khi tăng liều lên 75 mg/ ngày. Nếu cần thiết, sau vài tuần liêu có thê tăng lên đên 150mg/ ngày. Liều tối đa có thể dùng là 375mg. Mổi lần điêu chỉnh liều có thể tăng tối đa là 75mg trong khoảng thời gian 2 - 4 ngày.
• Bệnh nhân suy thận hoặc suy gan:
  • Bệnh nhân suy thận và/ hoặc suy gan cần dùng liều venlafaxin thấp horn, cần giảm 50% liều hàng ngày cho bộnh nhân có chi số lọc cầu thần ((ìFR) dưới 30 mL/ phút.
  • Do thời gian bán hủy trong huyêt tương của venlafaxin và chất chuỵên hóa chính của nó kéo dài ớ người suy thận nặng nên có thể dùng toàn bộ liều một lần cho cà ngày. Sự thanh thải bằng thẩm tách máu cùa cả venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin trên người đêu thấp. Tuy nhiên nên ngừng dùng venlafaxin cho người phải thẩm tách máu cho tới khi hoàn thành việc điều trị băng thâm tách. Bệnh nhân bị suy gan vừa phải với thời gian prothrombin tử 14 đến 18 giây cân phải được giám 50% liều. Cần giảm liều xuống thấp hơn nữa đối với người bị suy gan mức độ nặng lum.
• Người già:
  • Không cần giảm liều cho bệnh nhàn cao tuổi nếu chi vì tuổi tác. Tuy nhiên, cùng như với các thuốc chống trầm cảm khác, cần thận ưọng khi điều trị cho người già. Đôi với từng cá nhân, cần đặc biệt chú ý khi tăng liều.

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc Lafaxor 75mg

• Cần tính đến nguy cơ tự tử ở tất cả các bệnh nhân trầm cảm. Chỉ kê venlafaxin với lượng nhỏ để kiểm soát tốt bệnh nhân và giảm khả năng bị quá liêu.
• Venlafaxin có thê tương tác với các chất ức chế monoamin oxidase (IM AO).
• Các tác dụng không mong muốn, đôi khi nặng, đã được ghi nhận khi băt đâu điêu trị venlafaxin ngay sau khi ngừng dùng một thuốc I MAO và khi bắt đầu dùng một thuôc IMAO ngay sau khi ngừng dùng vcnlafaxin. Các phản ứng gôm có run rẩỵ, múa giật, toát mồ hôi, buồn nôn, nôn, nóng đỏ bừng, chóng mặt, sôt cao với các đặc diêm giông như hội chứng than kinh ác tính, co giật và chết. Các tương tác thuốc dẫn đến các phản ứng nặng, đôi khi chêt người này đã được ghi nhận khi dùng đồng thời hoặc liên tiếp các thuốc IMAO và các thuốc chống trầm cảm khác có đặc tính dược lý giống như venlafaxin, không dùng venlafaxin phối hợp với một thuốc IMAỌ hoặc trong vòng 14 ngày sau khi dừng điêu trị bằng IMAO. Chỉ được dùng IMAO sau khi ngừng venlafaxin ít nhât 7 ngày. Tăng thân nhiệt, co cứng, múa giật, không ôn định thần kinh tự động, thay đôi trạng thái tinh thân bao gôm kích động quá mức dân tới mê sảng, hôn mê, và các triệu chứng giống như hội chứng thần kinh ác tính đã được ghi nhận khi dùng đồng thời các thuốc ức I chế tái hấp thu serotonin nhanh và chọn lọc với IMAO. Tăng thân nhiệt nặng và động kinh, đôi khi tử vong, đã được báo cáo khi dùng đồng thời thuốc chống trầm cảm 3 vòng và IMAO.
• Ngưng dùng venlafaxin:
  • Mặc dù các nghiên cứu lâm sàng không thấy có chiều hướng của triệu chứng ngừng thuốc nhưng khi ngừng thuốc sau thời gian điều trị từ 1 tuần trở lên vẫn nên giảm dân liều đê giảm thiêu nguy cơ xuât hiện triệu chứng ngừng thuôc. Những bệnh nhân dùng venlafaxin từ 6 tuân trở lên cân được giảm dân liêu trong vòng 1 tuân.
• Để xa tầm tay trẻ em.
• Đọc kỹ hướng dẫn sứ dụng trước khi dùng.
• Nếu cần thêm thông tin xin hỏi ý kiến thầy thuốc. Chi dùng thuốc này theo sự kê đơn cùa thầy thuốc.

Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng thuốc Lafaxor 75mg được không?

• Chưa có các nghiên cứu đầy đù và được kiểm soát tốt trên phụ nữ có thai. Không nên dùng venlafaxin cho phụ nừ có thai trừ khi ích lợi là lớn hơn so với nhưng nguy cơ có thê xảy ra. Khuyên bệnh nhân nên thông báo với thầy thuôc nêu họ đang có thai hoặc dự định có thai trong thời gian điêu trị.
• Còn chưa rõ venlafaxin và các chất chuyên hóa của nó có bài tiêt qua sữa hay không. Vì thế không dùng venlafaxin cho người đang cho con bú.

Tác dụng không mong muốn (ADR) của thuốc Lafaxor 75mg

• Các tác dụng không mong muốn thường gặp nhất liên quan đến việc sử dụng venlafaxin mà không thấy có ti lệ tương ứng trong so các bệnh nhân điều trị bàng placebo là các rôi loạn hệ thân kinh bao gôm chóng mặt, khô miệng, mât ngủ, căng thẳng, ngủ gà. Các rối loạn tiêu hóa bao gồm chán ăn, táo bón, buồn nôn, rối loạn xuất tinh/ khoái cảm, ra mồ hôi và suy nhược.
• Mức độ thường xuyên của các tác dụng không mong muốn này có liên quan tới liêu đùng. Các tác dụng không mong muốn nói chung giảm về mức độ và tần số khi dùng lâu dài.
• Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muôn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tác động của thuốc Lafaxor 75mg đối với người lái xe và vận hành máy móc

• Cũng như các thuốc chống trầm cảm khác, phải thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm khi đang dùng thuốc.

Tương tác thuốc và các tương tác khác của thuốc Lafaxor 75mg

• Các thuốc ức chế monoamin oxidase: Chống chỉ định dùng đồng thời vcnlaíaxin cho người đang dùng IM AO.
• Cũng như với các thuốc khác, có thổ có khà năng tương tác với nhiều cơ chế khác nhau. Dưới 35% venlafaxin và O- desmethyl venlafaxin gắn với protein huyết tương. Vì vậy không có tương tác thuốc do cạnh tranh găn với protein huyết tương.
• Nguy cơ khi dùng venlafaxin phối họp với các thuốc tác dụng trên thần kinh trung ương khác còn chưa được đánh giá một cách hộ thống (trừ các thuốc được đề cập dưới đây). Vì thế cần chú ý khi dùng venlafaxin đông thời với các thuốc này.
• Đặc tính dược động học cùa venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin không bị thay đổi khi dùng venlafaxin cùng với diazepam hoặc lithi cho người tinh nguyện khỏe mạnh. Venlafaxin không ành hưởng đên dược động học của diazepam và lithi trong các nghiên cứu này. Việc dùng venlafaxin không ảnh hưởng tới tác dụng trcn tâm thân của diazepam.
• Cimetidin ức chế chuyên hóa bước đầu cùa venlafaxin nhưng không ánh hướng rõ tới sự tạo thành hay bài tiết O- dcsmethyl venlafaxin, chất có nhiều hơn ưong tuần hoàn chung. Tóm lại, tác dụng dược lý tông hợp của venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin sẽ chi tăng rất nhẹ.
• Không cần điều chỉnh liều khi dùng phối hợp venlafaxin với cimetidin. Tuy nhiên, đối với người già và bệnh nhân suy gan dùng cả venlafaxin và cimetidin cùng một lúc thì còn chưa rõ tương tác sẽ ra sao và có thê sẽ nhiêu hơn. Vì vậy cần chỉ định theo dõi lâm sàng đối với những bệnh nhân này.
• Những triệu chứng thu được trong các nghiên cứu lâm sàng ở bệnh nhân dùng venlafaxin đông thời với các thuôc chống tăng huyết áp hay các thuốc hạ đường huyêt đã được đánh giá lại xem đó có phải là do tương tác thuôc hay không. Không có băng chứng nào chứng tỏ là có sự không tương hợp giừa việc dùng venlafaxin và dùng các thuốc chống tăng huyết áp và hạ đường huyết khác.
• Chưa có nghiên cứu lâm sàng nào đánh giá hiệu quả cùa việc dùng phối hợp venlafaxin với các thuốc chống trầm cảm khác.

Quá liều thuốc Lafaxor 75mg và cách xử trí

• Trong các kinh nghiệm sau khi đưa thuốc ra thị trường, thay đổi điện tâm đô, tăng nhịp tâm thât và sinap, chậm nhíp tim và động kinh đã được ghi lại trong các trường hợp quá liều venlafaxin, cả dùng một mình cũng như cùng với thuôc khác và/ hoặc rượu. Không thê loại trừ việc dùng một mình venlafaxin là nguyên nhân duy nhát gây chêt người trong trường hợp dùng quá liều gây tử vong. Hiếm khi thấy dùng quá liều venlafaxin cùng với các thuôc khác và/ hoặc rượu gây chết người.
• Xừ trí: Đàm bào đường thông khí, cung cấp đủ oxy và thông khí đầy đủ. Cần kiểm tra nhịp tim và các dấu hiệu sống. Cần điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng. Có thể dùng than hoạt, gây nôn hay rửa dạ dày. Chưa có thuốc giải độc đặc biệt nào cho venlafaxin. Không dùng thẩm tách máu cho cả venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin vì thanh thải thẩm tách máu của cả hai chất đều thấp.

Quy cách đóng gói thuốc Lafaxor 75mg

• Hộp 3 vỉ X 10 viên.

Bảo quản thuốc Lafaxor 75mg

• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Tiêu chuẩn chất lượng của thuốc Lafaxor 75mg

• Tiêu chuẩn nhà sản xuat.

Hạn sử dụng thuốc Lafaxor 75mg

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Nhà sản xuất thuốc Lafaxor 75mg

• CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHAM ĐẠT VI PHÚ (DAVIPHARM)

Sản phẩm tương tự thuốc Lafaxor 75mg

• Zarsitex 75mg
• Venlift 75mg Torrent
• Venlafaxine stada 37.5mg