Hemotocin - Thuốc ngăn ngừa mất trương lực tử cung, xuất huyết hậu sản của CPC1HN

Hemotocin là thuốc gì?

• Hemotocin là thuốc được chỉ định sử dụng để ngăn ngừa mất trương lực tử cung và xuất huyết hậu sản sau mổ lấy thai chủ động dưới sự gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống.

Thành phần của thuốc Hemotocin

• Carbetocin 100mcg.
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm.

Công dụng - Chỉ định của thuốc Hemotocin

• Thuốc được chỉ định sử dụng để ngăn ngừa mất trương lực tử cung và xuất huyết hậu sản sau mổ lấy thai chủ động dưới sự gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống.

Cách dùng - Liều dùng của thuốc Hemotocin

• Cách dùng: Thuốc dùng bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm.
• Liều dùng:  1 liều đơn 100mg (1ml) được dùng bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm trong thời gian hơn 1 phút, chỉ khi đã hoàn tất việc sinh đứa trẻ bằng mổ lấy thai dưới sự gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống. Thuốc có thể được dùng trước hoặc sau khi xổ nhau.

Chống chỉ định của thuốc Hemotocin

• Không dùng carbetocin trong thời gian mang thai.
• Không được dùng carbetocin khi khởi phát chuyển dạ.
• Mẫn cảm với carbetocin, oxytocin hoặc với các thành phần nào khác có trong thuốc tiêm.
• Bệnh nhân mắc các bệnh về gan hoặc thận.
• Các trường hợp tiền sản giật hoặc sản giật.
• Bệnh nhân bị rối loạn tim mạch nghiêm trọng.
• Bệnh nhân động kinh.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Hemotocin

• Carbetocin chỉ được sử dụng ở các bệnh viện sản có đội ngũ nhân viên giỏi chuyên môn và giàu kinh nghiệm.
• Việc sử dụng carbetocin ở bất kỳ giai đoạn nào trước khi sinh là không thích hợp vì hoạt động co cơ tử cung của carbetocin kéo dài trong vài giờ sau khi tiêm 1 liều carbetocin duy nhất. Điều này trái ngược hẳn với sự giảm nhanh chóng của hiệu ứng quan sát được sau khi ngừng truyền oxytocin.
• Trong trường hợp chảy máu tử cung dai dẳng sau khi sử dụng carbetocin, cần phải xác định được nguyên nhân chảy máu. Cần xem xét các nguyên nhân như: Sót nhau, rối loạn đông máu hoặc chấn thương đường sinh dục.
• Chỉ sử dụng carbetocin 1 liều duy nhất. Cần tiêm chậm trong thời gian trên 1 phút. Trong trường hợp giảm trương lực tử cung hoặc đờ tử cung hoặc mất máu quá nhiều, cần cân nhắc điều trị bổ sung với oxytocin và/hoặc ergometrin.
• Carbetocin cần được sử dụng thận trọng trong các trường hợp đau nửa đầu, hen suyễn, bệnh lý tim mạch, hoặc trong bất kỳ trường hợp tăng nhanh thể tích dịch ngoại bào do có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm cho một hệ thống đã quá tải.
• Chưa có nghiên cứu về sử dụng carbetocin cho bệnh  nhân bị đái tháo đường thai kỳ.
• Hiệu quả của carbetocin chưa được đánh giá trong trường hợp sinh đường âm đạo.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai: Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai.
• Phụ nữ đang cho con bú: không có tác dụng đáng kể vê sự xuống sữa được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng. Một lượng nhỏ carbetocin đã được chứng minh đi từ huyết tương vào trong sữa mẹ.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây nhức đầu, chóng mặt, vì thế nên thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc Hemotocin

• Rối loạn hệ bạch huyết và máu:
  • Thường xuyên: Thiếu máu.
• Rối loạn hệ thần kinh:
  • Rất thường xuyên: Nhức đầu, run.
  • Thường xuyên: Chóng mặt.
• Rối loạn mạch máu:
  • Rất thường xuyên: Hạ huyết áp, đỏ bừng.
• Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất:
  • Thường xuyên: Đau thắt ngực, khó thở.
• Rối loạn hệ tiêu hóa:
  • Rất thường xuyên: Buồn nôn, đau bụng.
  • Thường xuyên: Vị kim loại, nôn.
• Da và các rối loạn mô dưới da:
  • Rất thường xuyên: Ngứa.
• Rối loạn cơ xương và mô liên kết:
  • Thường xuyên: Đau lưng.
• Rối loạn chung và vị trí tiêm:
  • Rất thường xuyên: Cảm giác ấm.
  • Thường xuyên: Lạnh, đau.

Tương tác thuốc

• Vì carbetocin có cấu trúc tương tự oxytocin, các tương tác tương tự với oxytocin có thể xảy ra:
  • Tăng huyết áp nặng đã được báo cáo khi sử dụng oxytocin 3-4 giờ sau khi dùng dự phòng 1 thuốc co mạch cùng với 1 thuốc gây mê phong bế ống cùng.
  • Trong quá trình sử dụng đồng thời với các alkaloid-ergot, như methylergometrin, oxytocin và carbetocin có thể làm tăng huyết áp do làm tăng tác dụng của các thuốc này. Nếu oxytocin hoặc methylergometrin được sử dụng sau khi sử dụng carbetocin có thể là một nguy cơ phơi nhiễm tích lũy.
  • Vì prostaglandin làm tăng tác dụng của oxytocin, có thể xảy ra tình trạng này khi sử dụng prostaglandin cùng với carbetocin. Do đó, không khuyến cáo dùng protaglandin cùng với carbetocin. Cần theo dõi bệnh nhân cẩn thận nếu sử dụng đồng thời 2 thuốc này.
  • Một vài thuốc gây mê đường hít như halothan và cyclopropan có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp và làm giảm tác dụng của carbetocin trên tử cung.

Xử lý khi quên liều

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu quên liều quá lâu thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp theo, không dùng gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Xử trí khi quá liều

• Khi có biểu hiện quá liều cần báo ngay cho bác sĩ điều trị biết và đưa bệnh nhân tới bệnh viện để có cách xử lý kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng  mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ 2 – 8⁰C.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Hạn sử dụng

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

• Hộp 10 lọ nhựa x 1ml.
• Hộp 20 lọ nhựa x 1ml.
• Hộp 50 lọ nhựa x 1ml.

Nhà sản xuất

• Công ty cổ phần Dược phẩm CPC1 Hà Nội.

Sản phẩm tương tự

• Duratocin 100mcg/ml
• Prostodin Inj.125mcg/1ml