Epclusa - Thuốc điều trị viêm gan C hiệu quả của Gilead

Epclusa là thuốc gì?

• Epclusa là sự kết hợp giữa 2 thành phần sofosbuvir và velpatasvir. Epclusa giúp làm giảm lượng virus viêm gan C trong cơ thể, giúp hệ thống miễn dịch của bệnh nhân hoạt động được tốt hơn, chống nhiễm trùng và tăng cường chức năng gan.

Thành phần của thuốc Epclusa

• Sofosbuvir 400mg.
• Velpatasvir 100mg.

Cơ chế hoạt động của Epclusa

• Velasof có chứa hoạt chất Velpatasvir có tác dụng  ức chế protein HCV NS5A cần thiết cho sự nhân lên của virus; Sofosbuvir là một tiền chất được chuyển đổi thành dạng hoạt động dược lý của nó (GS-461203), ức chế RNA polymerase phụ thuộc RNA NS5B, cũng cần thiết cho sự sao chép của virus và hoạt động như một chất kết thúc chuỗi.

Công dụng - Chỉ định của thuốc Epclusa

• Thuốc được chỉ định sử dụng cho các trường hợp như sau:
  • Điều trị cho đối tượng bệnh nhân là người lớn bị nhiễm virus viêm gan C mạn tính (HCV) kiểu gen 1, 2, 3, 4, 5 hoặc 6.
  • Điều trị cho bệnh nhân không xơ gan hoặc xơ gan còn bù.
  • Kết hợp với ribavirin để điều trị bệnh cho bệnh nhân xơ gan mất bù.
  • Điều trị bệnh cho bệnh nhân nhiễm virus gan (viêm gan C).

Cách dùng - Liều dùng của thuốc Epclusa

• Cách dùng: Thuốc sử dụng đường uống.
• Liều dùng:
  • Liều khuyến cáo: Sử dụng mỗi ngày 1 viên.
  • Liều dùng đối với bệnh nhân không xơ gan và bệnh nhân xơ gan bù (Child-Pugh A): Sử dụng mỗi ngày 1 viên, dùng liên tục trong vòng 12 tuần.
  • Liều dùng đối với bệnh nhân xơ gan mất bù (Child-Pugh B hoặc C): Sử dụng 1 viên 1 lần mỗi ngày và kết hợp với Ribavirin sử dụng trong 12 tuần. Liều lượng khuyến cáo của Ribavirin dựa trên trọng lượng cơ thể (1000 mg/ngày đối với bệnh nhân <75 kg và 1200 mg/ngày đối với bệnh nhân ≥ 75 kg, chia làm hai lần/ngày)

Chống chỉ định của Epclusa

• Không dùng cho bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Phác đồ phối hợp Sofosbuvir, Velpatasvir và Ribavirin chống chỉ định ở những bệnh nhân không dùng Ribavirin.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Epclusa

• Nhịp tim chậm có triệu chứng nghiêm trọng có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang sử dụng amiodarone, đặc biệt là ở những bệnh nhân cũng nhận thuốc chẹn beta, hoặc những người có bệnh lý kèm theo như là bệnh tim hoặc bệnh gan tiến triển.
• Dùng đồng thời amiodaron với phối hợp Sofosbuvir và Velpatasvir không được khuyến cáo. Ở những bệnh nhân không có lựa chọn điều trị khả thi thay thế, nên theo dõi tim.

Tác dụng phụ khi sử dụng Epclusa

• Các tác dụng phụ thường gặp đó là:
  • Nhức đầu và mệt mỏi.
  • Làm chậm nhịp tim cùng với các triệu chứng khác khi dùng cùng với amiodarone (một loại thuốc dùng để điều trị một số vấn đề về tim).

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không có dữ liệu đầy đủ về việc kết hợp Sofosbuvir và Velpatasvir có gây ra nguy cơ cho thai nhi hay không. Nếu kết hợp Sofosbuvir và Velpatasvir dùng với Ribavirin, thì phác đồ phối hợp này chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và ở nam giới có bạn tình mang thai hoặc đang mang thai trong sáu tháng tới. Vậy nên phụ nữ có thai và cho con bú được khuyến cáo không nên sử dụng thuốc.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thận trọng khi dùng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc bởi có thể gây nhức đầu, mệt mỏi.

Sử dụng Epclusa với những trường hợp đặc biệt

• Đối với bệnh nhân bị suy thận: Không khuyến dùng cho bệnh nhân suy thận nặng (eGFR ≤30 mL/phút/1.73 m2) hoặc với ESRD, do sự tiếp xúc với chất chuyển hóa sofosbuvir chiếm ưu thế cao hơn.

Xử trí khi quên liều

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Xử trí khi quá liều

• Nếu quá liều xảy ra, bệnh nhân phải được theo dõi bằng chứng về độc tính. Điều trị quá liều bao gồm theo dõi các dấu hiệu quan trọng cũng như quan sát tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

Tương tác thuốc

• Velpaclear có thể làm giảm nồng độ của sofosbuvir hoặc velpatasvir, thuốc kháng acid, chất đối kháng thụ thể H2, chất ức chế bơm proton,…
• Không khuyến cáo được sử dụng đồng thời với: topotecan, Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Oxcarbazepin, Rifabutin, Rifampin, Rifapentine, efavirenz, Tipranavir, Ritonavir, Hypericum perforatum.
• Dùng đồng thời kết hợp Sofosbuvir và Velpatasvir với Rosuvastatin, Atorvastatin có thể làm tăng đáng kể nồng độ Rosuvastatin, Atorvastatin.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo và thoáng mát (tốt nhất là dưới 30°C).
• Tránh xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 1 lọ 28 viên.

Nhà sản xuất

• Gilead Sciences Ireland UC.

Sản phẩm tương tự

• Velasof
• MyVelpa
• Thuốc Ledvir 90mg/400mg
• Velpaclear
• Velpanex