Neukine 300mcg Intas - Thuốc điều trị giảm bạch cầu trung tính

Neukine 300mcg là sản phẩm gì?

• Neukine 300mcg là thuốc được chỉ định trong điều trị giảm bạch cầu trung tính, giúp cải thiện số lượng tế bào bạch cầu trung tính ở nhiều trường hợp bệnh nhân. Thuốc Neukine 300mcg được bào chế từ thành phần chính là Filgrastim, dạng dung dịch tiêm truyền. Thuốc được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế, bệnh nhân không được tự ý điều chỉnh liều lượng.

Thành phần của Neukine 300mcg

• Filgrastim.

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm truyền.

Giảm bạch cầu trung tính là gì?

• Bạch cầu trung tính là cơ chế phòng vệ chính của cơ thể chống lại nhiễm khuẩn và nhiễm nấm. Giảm bạch cầu trung tính là sự giảm số lượng bạch cầu trung tính. Khi có giảm bạch cầu trung tính, phản ứng viêm đối với các bệnh nhiễm trùng như vậy bị giảm sút. Nếu giảm nghiêm trọng, nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của nhiễm khuẩn và nấm tăng lên.

Công dụng - Chỉ định của Neukine 300mcg

Thuốc Neukine 300mcg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau: 

• Chứng giảm bạch cầu trung tính do dùng thuốc ức chế tủy (giảm bạch cầu có sốt) ở bệnh nhân bị u ác tính không phải do tủy.

• Rút ngắn thời gian phục hồi dòng bạch cầu trung tính và thời gian bị sốt do điều trị bằng hóa chất ở người bệnh bị bạch cầu cấp dòng tủy.

• Giảm sự xuất hiện và mức độ hậu quả do giảm bạch cầu trung tính (sốt, nhiễm khuẩn, loét miệng - hầu) ở người bệnh mắc giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh, có chu kỳ hoặc không rõ căn nguyên.

• Giảm thời gian bị giảm bạch cầu hạt và giảm mức độ hậu quả ở người bệnh được truyền tủy tự thân hoặc đồng loại.

• Huy động tế bào tạo máu ra máu ngoại vi để tập trung tế bào trong tách chọn lọc bạch cầu từ máu (Leukapheresis).

• Giảm bạch cầu trung tính do thuốc ở người bệnh có HIV.

Cách dùng – liều dùng của Neukine 300mcg

• Cách dùng: Tiêm thuốc dưới da hoặc truyền tĩnh mạch.

• Liều dùng: 

  • Người lớn:

    • Bệnh nhân đang hóa trị liệu ức chế tủy xương: Liều 5 mcg/kg/ngày, tiêm dưới da 1 lần/ngày hoặc truyền tĩnh mạch chậm trong 15-30 phút. Không được dùng filgrastim trong vòng 24 giờ trước và sau dùng hóa trị liệu.

    • Bệnh nhân ung thư được ghép tủy: Liều 10 mcg/kg/ngày truyền tĩnh mạch trong 4 hoặc 24 giờ, hoặc truyền liên tục dưới da trong 24 giờ. Phải dùng thuốc ít nhất  24 giờ sau khi hóa trị hoặc sau khi truyền tủy. 

    • Trong thời gian phục hồi bạch cầu trung tính cần theo dõi số lượng bạch cầu và điều chỉnh liều phù hợp. 

    • Với bệnh nhân bị giảm mạn tính nặng bạch cầu trung tính: Tiêm dưới da liều 6 mcg/kg/ngày chia làm 2 lần nếu là do bẩm sinh hoặc 5 μg/kg x1 lần/ngày nếu bệnh không rõ nguyên nhân hoặc có chu kỳ.

    • Với người giảm bạch cầu trung tính có đợt sốt trong khi dùng hóa trị liệu chống ung thư: Liều 12 mcg/kg/ngày, trong vòng 12 giờ sau liệu pháp tobramycin và piperacilin. 

    • Giảm bạch cầu trung tính liên quan đến nhiễm HIV và điều trị bằng thuốc kháng vi rút: 5–10 mcg/kg, 1 lần mỗi ngày trong 2–4 tuần.

  • Trẻ em:

    • Giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh: Bắt đầu với liều 6 mcg/kg, 2 lần/ngày. Điều chỉnh liều theo diễn tiến lâm sàng và số lượng bạch cầu trung tính.

    • Giảm bạch cầu trung tính do hóa trị liệu ung thư: Bắt đầu với liều 5 mcg/kg, 1 lần mỗi ngày. Nếu đáp ứng không đầy đủ sau 5-7 ngày, có thể tăng liều lượng theo từng bước 5 mcg/kg với mỗi chu kỳ hóa trị. Điều trị tối đa 2 tuần hoặc cho đến khi mức bạch cầu trung tính đạt 10000/mm3.

Chống chỉ định của Neukine 300mcg

• Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Lưu ý khi sử dụng Neukine 300mcg

• Liều filgrastim đầu tiên không bao giờ được dùng 24 giờ trước hóa trị liệu và cho đến 24 giờ sau khi ngừng hóa trị liệu.

• Thuốc có thể làm các khối u phát triển, nhất là các khối ác tính của tuỷ bởi vậy phải thận trọng khi dùng ở bệnh nhân u tủy.

• Trong thời gian dùng thuốc phải theo dõi thân nhiệt, công thức bạch cầu, số lượng tiểu cầu, hematocrit, acid uric máu, phân tích nước tiểu và chức năng gan. Nếu số lượng bạch cầu tăng trên 50x109 /lít đến khi xuống thấp nhất, phải ngừng điều trị ngay. 

• Phản ứng dị ứng (mẩn ngứa, thở khò khè, khó thở, tim nhanh, huyết áp hạ) có thể xảy ra khoảng 30 phút sau khi tiêm hoặc truyền tĩnh mạch.

• Thận trọng khi dùng ở người bệnh mắc bệnh thiếu máu hồng cầu liềm. 

• Người bệnh có chức năng gan, thận suy giảm hoặc người đã từng viêm toàn thân, viêm mạch sẽ có nhiều nguy cơ bị tác dụng phụ.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai: Tăng nguy cơ gây tử vong cho thai nhi. Do đó, chỉ dùng thuốc filgrastim cho người mang thai khi thấy lợi ích cho mẹ cao hơn nguy cơ ở thai.

• Phụ nữ cho con bú: Rất thận trọng khi dùng cho các bà mẹ đang cho con bú.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc, chóng mặt có thể xảy ra sau khi dùng.

Tác dụng phụ của Neukine 300mcg

• Thường gặp: Nhức đầu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm phúc mạc, gây tăng hoặc giảm huyết áp, loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim, làm tăng bạch cầu, bị phản ứng khi truyền máu.

• Ít gặp: Trầm cảm, chóng mặt, nhức đầu, độc thần kinh, co giật, suy hô hấp cấp, xuất huyết phế nang, xuất huyết não, viêm mạch da, khó thở, phù mặt, hồng ban nút, đái ra máu, ho ra máu, gan to, phản ứng quá mẫn, loãng xương, viêm màng ngoài tim.

• Hiếm gặp: Thiếu máu hồng cầu liềm thể nặng, hội chứng rò rỉ mao mạch, viêm da sốt cấp tính, lên cơn đau cấp của bệnh viêm khớp dạng thấp.

Tương tác

• Khi được dùng cùng với plerixafor để huy động tế bào gốc, thuốc làm tăng bạch cầu trong máu tuần hoàn; phải theo dõi số lượng bạch cầu và thận trọng ở bệnh nhân có số lượng bạch cầu > 50 000/mm3.

• Phải thận trọng khi dùng cùng với các thuốc có thể gây tăng giải phóng bạch cầu trung tính như lithi.

• Filgrastim có thể làm tăng nồng độ và hiệu lực của topotecan.

• Một số ít bệnh nhân được điều trị đồng thời filgrastim và 5-fluorouracil có thể làm giảm bạch cầu trầm trọng.

Xử trí khi quên liều

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Xử trí khi quá liều

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Bảo quản

• Để tủ lạnh ở nhiệt độ 2 - 8 độ C; không được làm đông lạnh.

Hạn sử dụng

• 36 tháng.

Quy cách đóng gói 

• Hộp 1 lọ.

Nhà sản xuất

• Intas Pharmaceuticals Ltd.

Sản phẩm tương tự

• Ficocyte 30MU/0.5ml Nanogen

• Neutromax 300mcg

• Neutromax 480mcg

Tài liệu tham khảo: drugbank.vn/