Metoprolol Tartrate 100mg Advagen - Thuốc điều trị tăng huyết áp hiệu quả

Metoprolol Tartrate 100mg Advagen là gì?

• Metoprolol Tartrate 100mg Advagen là thuốc được chỉ định điều trị tăng huyết áp, thuốc có thể sử dụng đơn trị hoặc kết hợp vứu các thuốc hạ huyết áp khác để có kết quả điều trị tốt, ngoài ra thuốc còn dùng điều trị dài hạn các cơn đau thắt và nhồi máu cơ tim hiệu quả.

Thành phần của Metoprolol Tartrate 100mg Advagen

• Metoprolol tartrate 100mg.

Dạng bào chế                     

• Viên nén.

Tăng huyết áp là gì?

• Tăng huyết áp được xác định là khi có huyết áp tâm thu từ 140 mmHg trở lên và/hoặc huyết áp tâm trương từ 90 mmHg trở lên. Tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy tim, suy thận... hậu quả khiến người bệnh bị liệt, tàn phế hoặc mất sức lao động.

Công dụng và chỉ định của Metoprolol Tartrate 100mg Advagen

• Metoprolol tartrate viên được chỉ định để điều trị tăng huyết áp. Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.
• Metoprolol tartrate dạng viên được chỉ định trong điều trị dài hạn các cơn đau thắt ngực.
• Metoprolol tartrate dạng viên được chỉ định trong điều trị bệnh nhân ổn định huyết động bị nhồi máu cơ tim cấp xác định hoặc nghi ngờ để giảm tỷ lệ tử vong do tim mạch khi sử dụng một mình hoặc kết hợp với metoprolol tiêm tĩnh mạch. Liệu pháp viên nén Metoprolol tartrate đường uống có thể được bắt đầu sau khi điều trị bằng metoprolol đường tĩnh mạch hoặc, cách khác, điều trị đường uống có thể bắt đầu trong vòng 3 đến 10 ngày kể từ khi xảy ra biến chứng cấp tính

Cách dùng - Liều dùng của Metoprolol Tartrate 100mg Advagen

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.
• Liều dùng:
  • Tăng huyết áp: Trường hợp tăng huyết áp nhẹ và trung bình, liều khởi đầu là 25-50 mg ngày hai lần (sáng và chiều tối). Khi cần có thể tăng dần liều lên đến 100 mg ngày 2 lần, hay có thể phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.
  • Chứng đau thắt ngực: Liều khởi đầu là 25-50 mg ngày hai đến ba lần, tùy theo đáp ứng của bệnh nhân mà cả thể tăng dần lên đến 200 mg trong ngày, hay phối hợp với thuốc chống đau thắt ngực khác..
  • Nhồi máu cơ tim: Liều thông thường 50-100 mg ngày hai lần (sáng và chiều tối).

 Chống chỉ định của Metoprolol Tartrate 100mg Advagen

• Quá mẫn với Metoprolol hay với các thành phần khác của thuốc, hay với các thuốc chẹn beta khác.
• Blốc nhĩ-thất giai đoạn 2 hay 3.
• Nhịp xoang chậm mức độ nặng trên lâm sàng.
• Hội chứng xoang bệnh.
• Sốc do tim.
• Rối loạn nặng tuần hoàn động mạch ngoại biên.
• Do dữ liệu lâm sàng còn ít cho nên chống chỉ định dùng Metoprolol khi bị nhồi máu cơ tim cấp nếu:
  • Nhịp tim dưới 45/phút.
  • Huyết áp tâm thất thấp hơn 100 mmHg.

Lưu ý khi sử dụng Metoprolol Tartrate 100mg Advagen

• Thuốc chẹn beta, như metoprolol, có thể gây suy giảm co bóp cơ tim và có thể dẫn đến suy tim và sốc tim. Nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của suy tim phát triển, hãy điều trị bệnh nhân theo các hướng dẫn được khuyến nghị. Có thể cần giảm liều metoprolol hoặc ngừng thuốc.
• Không ngừng điều trị metoprolol đột ngột ở bệnh nhân bị bệnh mạch vành. Cơn đau thắt ngực kịch phát, nhồi máu cơ tim và loạn nhịp thất đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị bệnh mạch vành sau khi ngừng điều trị đột ngột với thuốc chẹn bêta. Khi ngừng sử dụng metoprolol mãn tính, đặc biệt ở những bệnh nhân bị bệnh mạch vành, nên giảm liều dần dần trong khoảng thời gian từ 1 đến 2 tuần và bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận. Nếu cơn đau thắt ngực trở nên trầm trọng hơn hoặc suy mạch vành cấp tính phát triển, việc dùng metoprolol nên được phục hồi ngay lập tức, ít nhất là tạm thời và nên thực hiện các biện pháp khác thích hợp để kiểm soát cơn đau thắt ngực không ổn định. Bệnh nhân nên được cảnh báo về việc gián đoạn hoặc ngừng điều trị mà không có lời khuyên của bác sĩ. Vì bệnh động mạch vành là phổ biến và có thể không được phát hiện, nên cần thận trọng không ngừng điều trị metoprolol đột ngột ngay cả ở những bệnh nhân chỉ điều trị tăng huyết áp.
• Liệu pháp chẹn beta được sử dụng lâu dài không nên được rút lại thường quy trước khi phẫu thuật lớn; tuy nhiên, khả năng suy giảm của tim để đáp ứng với các kích thích phản xạ adrenergic có thể làm tăng nguy cơ gây mê toàn thân và các thủ thuật phẫu thuật.
• Nhịp tim chậm, bao gồm ngừng xoang, tắc nghẽn tim và ngừng tim đã xảy ra khi sử dụng metoprolol. Bệnh nhân bị blốc nhĩ thất cấp độ một, rối loạn chức năng nút xoang hoặc rối loạn dẫn truyền có thể có nguy cơ cao hơn. Theo dõi nhịp tim và nhịp ở bệnh nhân dùng metoprolol. Nếu nhịp tim chậm phát triển nghiêm trọng, giảm hoặc ngừng metoprolol
• Thuốc chẹn beta có thể che dấu nhịp tim nhanh xảy ra khi hạ đường huyết, nhưng các biểu hiện khác như chóng mặt và đổ mồ hôi có thể không bị ảnh hưởng đáng kể.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Metoprolol có ảnh hưởng đến khả năng lái xe và làm các công việc có nguy cơ tai nạn, nhất là khi bắt đầu điều trị và nếu đồng thời có uống rượu (đôi khi có thể bị chóng mặt và mệt mỏi, đo đó liều lượng cho phép lái xe và làm các công việc nguy hiểm phải được xác định cho từng trường hợp một).

Tác dụng phụ của Metoprolol Tartrate 100mg Advagen

• Hệ thần kinh:
  • Rất thường gặp: Mệt mỏi.
  • Bình thường: Chóng mặt, nhức đầu.
  • Ít gặp: Chứng dị cảm, co thắt cơ, trầm cảm, rối loạn chú ý, buồn ngủ, mất ngủ, ác mộng.
  • Hiếm: Kích động, căng thẳng, rối loạn tình dục.
  • Rất hiếm gặp: Mất trí nhớ, rối loạn trí nhớ, lẫn lộn, ảo giác.
• Hệ tim mạch:
  • Thường gặp: Nhịp tim chậm, hạ huyết áp tư thế (rất hiếm khi ngất xỉu), tay chân lạnh, hồi hộp.
  • Ít gặp: Triệu chứng suy tim trở nên nặng, blốc nhĩ thất độ I, phù, đau ngực ở vùng tim.
  • Hiếm: Loạn nhịp, rối loạn dẫn truyền.
• Da:
  • Ít gặp: Ban ngoài da, ra mồ hôi nhiều.
  • Hiếm: Rụng tóc.
  • Rất hiếm: Nhạy cảm với ánh sáng, bệnh vẩy nến nặng hơn.
• Hệ hô hấp:
  • Thường gặp: Khó thở khi ráng sức
  • Ít gặp: co thắt phế quản
  • Hiếm: viêm mũi
• Giác quan:
  • Hiếm: rối loạn thị giác, khô mắt, hoặc mắt bị kích thích
  • Rất hiếm: Ù tai, loạn vị giác.
• Chuyển hóa trung gian:
  • Ít gặp: tăng cân
• Huyết học:
  • Rất hiếm: giảm tiểu cầu
• Hệ vận động:
  • Rất hiếm: đau khớp
• Các trị số xét nghiệm: Rất hiếm khi tăng nhẹ nồng độ Triglyceride trong huyết thanh.

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác

• Thuốc làm cạn kiệt catecholamine:
  • Thuốc làm giảm catecholamine (ví dụ: Reserpine) có thể có tác dụng phụ khi dùng chung với các chất ức chế beta hoặc chất ức chế monoamine oxidase (MAO). Quan sát những bệnh nhân được điều trị bằng metoprolol cộng với chất khử catecholamine để tìm bằng chứng hạ huyết áp hoặc nhịp tim chậm rõ rệt, có thể gây chóng mặt, ngất hoặc hạ huyết áp tư thế. Ngoài ra, về mặt lý thuyết, có thể xảy ra tăng huyết áp đáng kể lên đến 14 ngày sau khi ngừng sử dụng đồng thời với chất ức chế MAO không hồi phục.
• Digitalis Glycoside và Beta-Blockers:
  • Cả digitalis glycoside và beta-blockers đều làm chậm dẫn truyền nhĩ thất và giảm nhịp tim. Sử dụng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm. Theo dõi nhịp tim và khoảng PR.
• Thuốc chặn canxi:
  • Dùng đồng thời thuốc đối kháng beta-adrenergic với thuốc chẹn kênh canxi có thể làm giảm thêm sức co bóp cơ tim vì tác dụng chronotropic và co bóp âm tính.
• Chất ức chế CYP2D6:
  • Thuốc ức chế mạnh enzym CYP2D6 có thể làm tăng nồng độ metoprolol trong huyết tương, chất này sẽ bắt chước dược động học của chất chuyển hóa kém CYP2D6. Nồng độ metoprolol trong huyết tương tăng sẽ làm giảm tính phản xạ tim của metoprolol. Các chất ức chế mạnh có ý nghĩa lâm sàng đối với CYP2D6 đã biết là thuốc chống trầm cảm như fluvoxamine, fluoxetine, paroxetine, sertraline, bupropion, clomipramine và desipramine; thuốc chống loạn thần như chlorpromazine, fluphenazine, haloperidol và thioridazine; thuốc chống loạn nhịp tim như quinidine hoặc propafenone; thuốc kháng retrovirus như ritonavir; thuốc kháng histamine như diphenhydramine; thuốc chống sốt rét như hydroxychloroquine hoặc quinidine; thuốc chống nấm như terbinafine.
• Hydralazine:
  • Dùng đồng thời hydralazine có thể ức chế chuyển hóa trước toàn thân của metoprolol dẫn đến tăng nồng độ metoprolol.
• Đại lý Alpha-Adrenergic:
  • Tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn alpha-adrenergic như guanethidine, betanidine, Reserpine, alpha-methyldopa hoặc clonidine có thể bị tăng bởi các thuốc chẹn beta bao gồm metoprolol. Thuốc chẹn beta-adrenergic cũng có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp tư thế của liều prazosin đầu tiên, có thể bằng cách ngăn chặn nhịp tim nhanh phản xạ. Ngược lại, thuốc chẹn beta-adrenergic cũng có thể làm tăng phản ứng tăng huyết áp khi ngừng dùng clonidin ở bệnh nhân dùng đồng thời clonidin và chẹn beta-adrenergic. Nếu bệnh nhân được điều trị đồng thời bằng clonidin và metoprolol, và phải ngừng điều trị bằng clonidin, hãy ngừng metoprolol vài ngày trước khi ngừng dùng clonidin. Tăng huyết áp tái phát có thể xảy ra sau khi ngừng sử dụng clonidine có thể tăng lên ở những bệnh nhân đang điều trị đồng thời với thuốc chẹn bêta.
• Ergot Alkaloid:

Dùng đồng thời với thuốc chẹn bêta có thể làm tăng tác dụng co mạch của ancaloit ergot.

• Dipyridamole:
  • Nói chung, nên ngừng sử dụng thuốc chẹn beta trước khi thử nghiệm dipyridamole, với việc theo dõi cẩn thận nhịp tim sau khi tiêm dipyridamole.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ thoáng mát dưới 30 độ c.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Chai 100 viên

Nhà sản xuất  

• Advagen Pharma Ltd

Sản phẩm tương tự

• Apo - Metoprolol

• Egilok 100mg

• Egilok