Medeton - Thuốc tránh thai tác dụng lâu dài

Medeton là sản phẩm gì?

• Medeton là thuốc dùng tiêm bắp, có tác dụng trong tránh thai lâu dài. Thuốc Medeton được bào chế từ thành phần chính Medroxyprogesterone acetate, khi sử dụng liều cao, nó còn có tác dụng trực tiếp lên tế bào ung thư, vì vậy nên thuốc cũng được sử dụng để điều trị ung thư vú, nội mạc tử cung, ung thư thận,... Vì có thể gây ảnh hưởng xấu đến thai kỳ trong 4 tháng đầu, tăng nguy cơ dị dạng bẩm sinh nên thuốc chống chỉ định đối với phụ nữ đang mang thai.

Thành phần của Medeton

• Medroxyprogesterone Acetate: 150mg.

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm.

Tránh thai là gì?

• Tránh thai hay ngừa thai là phương pháp dùng hành động, dụng cụ hoặc thuốc men nhằm ngăn chặn việc mang thai. Có nhiều cách để ngừa thai, tuy nhiên có thể phân thành hai loại lớn: một là ngăn chặn việc tinh trùng kết hợp với trứng dẫn đến thụ tinh (contraception), hai là ngăn chặn hình thành những tế bào đầu tiên sau khi thụ tinh (contragestion). 

Công dụng - Chỉ định của Medeton

• Tránh thai tác dụng lâu dài.

• Medroxyprogesterone acetate điều trị hỗ trợ hoặc điều trị giai đoạn cuối một số u ác tính phụ thuộc hormon (ung thư nội mạc tử cung, ung thư vú không thể mổ được, ung thư thân tử cung di căn khi phẫu thuật và xạ trị đơn thuần hoặc kết hợp với phẫu thuật đã thất bại).

• Điều trị triệu chứng bệnh lạc nội mạc tử cung.

• Dự phòng biến đổi (tăng sản) nội mạc tử cung do estrogen (trong liệu pháp thay thế hormon sau mãn kinh).

Cách dùng – liều dùng của Medeton

• Cách dùng: Thuốc dùng đường tiêm.

• Liều dùng: 

  • Tránh thai: Medroxyprogesterone Acetate cũng được tiêm bắp như 1 progestogen duy nhất để tránh thai với liều 150 mg cách 12 tuần/1 lần, hoặc như 1 thành phần progestogen trong liệu pháp thay thế hormon trong thời kỳ mãn kinh trong nhiều phác đồ gồm có 2,5 hoặc 5 mg/ngày liên tục, hoặc 5 - 10 mg/ngày trong 12 đến 14 ngày chu kỳ 28 ngày, hoặc 20 mg/ngày trong 14 ngày trong chu kỳ 91 ngày. Có thể dùng dạng tiêm dưới da 104 mg/0,65 ml, mỗi lần cách nhau 12 - 14 tuần.

  • Trong điều trị ung thư vú: Tiêm bắp khởi đầu 0,5 g/lần trong 4 tuần, sau đó duy trì liều, mỗi tuần 2 lần, mỗi lần 1g/ngày.

  • Trong điều trị ung thư nội mạc tử cung và ung thư thận: Tiêm bắp từ 0,4 - 1,2 g/tuần. Khi đã có cải thiện và bệnh ổn định, có thể duy trì bằng liều thấp tới 400 - 450 mg mỗi tháng.

  • Trong ung thư tuyến tiền liệt: Khởi đầu tiêm bắp 0,5 g mỗi tuần 2 lần trong 3 tháng, sau đó duy trì mỗi tuần 1 lần.

  • Bệnh lạc nội mạc tử cung, nhẹ tới vừa: Tiêm bắp 50 mg/tuần hoặc 100 mg cách 2 tuần 1 lần. Điều trị nên tiếp tục trong 90 ngày liên tiếp hoặc ít nhất trong 6 tháng. Có thể dùng dạng tiêm dưới da 104 mg/0,65 ml, mỗi lần cách nhau 12 - 14 tuần.

Chống chỉ định của Medeton

Không dùng thuốc trong các trường hợp sau:

• Phụ nữ đang mang thai.

• Mẫn cảm với Medroxyprogesterone acetat hoặc với các thành phần của thuốc.

• Bệnh nhân đang có hoặc có tiền sử viêm tĩnh mạch huyết khối, huyết khối tắc mạch hoặc đột quỵ, suy tim.

• Bệnh nhân suy gan hoặc bệnh gan tiến triển.

• Bệnh nhân có hoặc nghi có u ác tính ở vú hoặc ở cơ quan sinh dục, trừ khi dùng để điều trị tạm thời ở một số người bệnh chọn lọc.

• Chảy máu tử cung, âm đạo chưa xác định rõ nguyên nhân.

• Sảy thai không hoàn toàn.

• Dùng làm test chẩn đoán thai.

• Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Lưu ý khi sử dụng Medeton

• Trước khi điều trị và trong quá trình dùng thuốc medroxyprogesterone acetate dài ngày cần phải thăm khám thực thể kỹ lưỡng, đặc biệt vú, các cơ quan sinh dục và làm phiến đồ Papanicolaou cổ tử cung.

• Thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh có tiền sử trầm cảm, đái tháo đường hoặc các bệnh nặng lên do giữ nước (ví dụ động kinh, đau nửa đầu, hen, rối loạn chức năng tim hoặc thận): Cần theo dõi chặt chẽ người bệnh và phải ngừng thuốc nếu tình trạng bệnh xấu đi.

• Khi dùng dài ngày medroxyprogesterone acetate có thể gây giảm mật độ khoáng của xương nên trong quá trình điều trị người bệnh cần được theo dõi mật độ khoáng của xương định kỳ. Khi dùng thuốc này phải hết sức lưu ý ở những phụ nữ có nguy cơ loãng xương. Để hạn chế loãng xương khi dùng thuốc bệnh nhân cần được bổ sung đầy đủ calci và vitamin D.

• Trong quá trình điều trị nếu xuất hiện chảy máu âm đạo bất thường cần phải kiểm tra cẩn thận để tìm nguyên nhân.

• Khi dùng thuốc kết hợp với estrogen cần phải theo dõi cẩn thận ở những người bị đái tháo đường.

• Phối hợp medroxyprogesterone acetate và estrogen có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú xâm lấn và không nên dùng để dự phòng bệnh mạch vành và sa sút trí tuệ.

• Phải ngừng dùng thuốc để xem xét, cân nhắc khi xuất hiện vàng da.

• Cần thường xuyên theo dõi các dấu hiệu sớm của bệnh do huyết khối gây nghẽn mạch như: viêm tĩnh mạch huyết khối, nhồi máu phổi, suy tuần hoàn não, tắc mạch vành, huyết khối võng mạc, huyết khối mạch mạc treo. Khi xuất hiện các dấu hiệu này cần phải ngừng thuốc ngay.

• Phải ngừng thuốc và kiểm tra nếu thấy mất thị lực đột ngột hay từ từ, nhìn đôi, lồi mắt, phù gai thị hoặc xuất hiện đau nửa đầu.

• Medroxyprogesterone acetate không được khuyến cáo dùng lâu dài (từ 2 năm trở lên) để tránh thai hoặc điều trị đau do lạc nội mạc tử cung trừ khi các biện pháp khác không khả thi.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai: Không nên dùng Medroxyprogesterone cho người mang thai. Các progestogen có thể ảnh hưởng xấu lên thai trong 4 tháng đầu.

• Phụ nữ cho con bú: Người mẹ dùng Medroxyprogesterone acetate không có ảnh hưởng nào đáng kể lên trẻ bú mẹ. Tuy nhiên, do sự hạn chế của dữ liệu liên quan đến tác dụng của Medroxyprogesterone Acetate trên trẻ bú mẹ dưới sáu tuần tuổi, không nên dùng thuốc khi đang cho bú với trẻ sơ sinh dưới sáu tuần tuổi.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Do thuốc medroxyprogesterone acetate có thể gây đau đầu và chóng mặt, khuyến cáo với bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc nếu bị ảnh hưởng.

Tác dụng phụ của Medeton

• Thường gặp:

  • Tăng cân, buồn nôn, đau bụng.

  • Giảm HDL-cholesterol và tăng LDL-cholesterol.

  • Trầm cảm, giảm tình dục, chứng to vú ở đàn ông.

  • Vô kinh, vô sinh (kéo dài tới 18 tháng sau ngừng thuốc), kinh nguyệt không đều và chảy máu giữa vòng kinh (rất hay gặp trong 3 tháng đầu dùng thuốc theo đường tiêm).

  • Khi dùng liều cao để điều trị ung thư phụ thuộc hormon: Tăng cân, phù, mặt trăng rằm, đôi khi gặp các biểu hiện hội chứng Cushing nếu dùng thuốc dài ngày, giảm mật độ xương, mụn trứng cá, rụng tóc, thay đổi sắc tố, khô da, hoặc có ban đỏ.

• Ít gặp:

  • Sốt, nhức đầu, đau ngực, ho, chảy máu âm đạo, viêm tĩnh mạch huyết khối, rậm lông.

• Hiếm gặp:

  • Ung thư vú, thiếu máu, rối loạn máu, phản ứng phản vệ, phù mạch, thuyên tắc phổi, Hội chứng tiền kinh nguyệt, tăng sản nội mạc tử cung.

• Không xác định tần suất:

  • Phản ứng phản vệ, phù mạch, vô kinh, vô sinh, thuyên tắc mạch và huyết khối, giảm cân.

Tương tác

• Aminoglutethimid, Artemether, Acid Retinoic, Barbiturat, Clobazam, Deferasirox, dẫn xuất của Rifamycin, Griseofulvin, thuốc tạo phức với acid mật, phenytoin làm giảm đáng kể tác dụng và nồng độ Medroxyprogesterone Acetate trong huyết thanh.

• Medroxyprogesterone Acetate ảnh hưởng đến nồng độ hoặc tác dụng của Tamoxifen, thuốc chống đông đối kháng với vitamin K, Saxagliptin.

• Medroxyprogesterone Acetate làm tăng nồng độ và tác dụng của Acid Tranexamic, dẫn xuất Benzodiazepin, Selegilin, Voriconazol.

Xử trí khi quên liều

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Xử trí khi quá liều

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc trong lọ kín và tránh ánh sáng.

• Để xa tầm tay trẻ em.

Hạn sử dụng

• 36 tháng.

Quy cách đóng gói 

• Hộp 10 lọ x 3ml.

Nhà sản xuất

• Xem trên bao bì.

Sản phẩm tương tự

• Gesdonyl 20 Tablets Haupt Pharma

• Triclofem 150mg/ml PT. Tunggal Idaman Abdi

• Thuốc tránh thai khẩn cấp Mikfepris 10 Namha Pharma

Tài liệu tham khảo: drugbank.vn/