Lostad HCT 100/12.5 - Thuốc điều trị tăng huyết áp

Lostad HCT 100/12.5 là thuốc gì?

Lostad HCT 100/12.5 là một loại thuốc được sử dụng phổ biến trong việc điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Thuốc này có hai thành phần chính là Losartan potassium và Hydrochlorothiazide. Losartan thuộc nhóm thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, giúp giãn mạch máu, giảm áp lực lên các thành mạch và từ đó hạ huyết áp. Hydrochlorothiazide là một thuốc lợi tiểu, giúp loại bỏ lượng nước và muối dư thừa trong cơ thể, từ đó giảm bớt lượng chất lỏng lưu thông trong mạch máu và giúp kiểm soát huyết áp. Sự kết hợp của hai thành phần này không chỉ giúp điều trị tăng huyết áp mà còn ngăn ngừa nguy cơ mắc các biến chứng nguy hiểm như đột quỵ và nhồi máu cơ tim. Thuốc Lostad HCT 100/12.5 là một giải pháp hiệu quả cho những người gặp khó khăn trong việc kiểm soát huyết áp bằng các phương pháp thông thường.

Thành phần

• Losartan potassium 100 mg,
• Hydrochlorothiazide 12,5 mg.

Chỉ định của Lostad HCT 100/12.5 

• Tăng huyết áp. Dạng phối hợp này không được chỉ định cho điều trị khởi đầu tăng huyết áp, ngoại trừ trường hợp tăng huyết áp nặng.
• Nguy cơ đột quỵ ở những bệnh nhân tăng huyết áp và phì đại tâm thất trái.

Chống chỉ định khi dùng Lostad HCT 100/12.5 

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc, với các thiazide và các dẫn chất sulfonamide.
• Bệnh gút, chứng vô niệu hoặc bệnh nhân phải thẩm phân máu, bệnh Addison, chứng tăng calci huyết, tăng acid uric huyết, suy gan và suy thận nặng, ứ mật.
• Hạ natri huyết dai dẳng.
• Trẻ em và thanh thiếu niên < 18 tuổi.

Cách dùng và liều dùng của Lostad HCT 100/12.5 

Cách dùng:

• Thuốc dùng đường uống

Liều dùng:

• Tăng huyết áp: 1 viên Lostad HCT 50/12.5 (khi không kiểm soát tốt với đơn trị losartan hoặc hydrochlorothiazide) hoặc 1 viên Lostad HCT 100/12.5 (khi không kiểm soát tốt với đơn trị 100 mg losartan) x 1 lần/ngày. Nếu huyết áp vẫn chưa được kiểm soát sau khoảng 3 tuần điều trị có thể tăng lên 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày. Khuyến cáo không dùng quá liều 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày.
• Liều thường dùng là 1 viên Lostad HCT 50/12.5 x 1 lần/ngày. Khuyến cáo không dùng quá 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày. Hiệu quả chống tăng huyết áp đạt được tối đa sau 3 tuần khởi đầu trị liệu.
• Tăng huyết áp nặng: Liều khởi đầu là 1 viên Lostad HCT 50/12.5 x 1 lần/ngày. Nếu không đáp ứng tốt sau 2 – 4 tuần điều trị, có thể tăng liều lên 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày. Liều tối đa là 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày.
• Tăng huyết áp kèm phì đại tâm thất trái: Khởi đầu với losartan 50 mg x 1 lần/ngày. Nếu huyết áp chưa giảm tương xứng thì thay thế bằng liều 1 viên Lostad HCT 50/12.5. Nếu cần giảm huyết áp hơn nữa, có thể thay thế bằng Lostad HCT 100/12.5, sau đó dùng Lostad HCT 100/25.

Tương tác

Losartan:

• Khi sử dụng đồng thời với Cimetidine, nồng độ Losartan trong máu có thể tăng lên, tuy nhiên, chất chuyển hóa của Losartan không bị ảnh hưởng.
• Phenobarbital có khả năng làm giảm nồng độ Losartan trong máu, do đó có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.
• Khi dùng cùng lithi, khả năng đào thải lithi qua thận bị giảm, dẫn đến tăng nguy cơ ngộ độc lithi, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ lithi trong máu.
• Rifampin, một loại thuốc cảm ứng enzyme, có thể làm giảm nồng độ Losartan và các chất chuyển hóa của nó.
• Fluconazole, thuốc ức chế enzyme P450 2C9, có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt tính của Losartan và tăng nồng độ của Losartan trong máu.
• Khi dùng cùng với các thuốc lợi tiểu giữ kali (như spironolacton) hoặc các chất bổ sung kali, có nguy cơ gây tăng kali huyết.
• NSAIDs (nhóm thuốc chống viêm không steroid) có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của Losartan và gây suy giảm chức năng thận.

Hydrochlorothiazide:

• Sử dụng cùng rượu hoặc thuốc ngủ gây nghiện có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế đứng, gây chóng mặt khi thay đổi tư thế.
• Khi dùng chung với thuốc trị đái tháo đường (thuốc uống hoặc insulin), cần điều chỉnh liều lượng vì có thể làm thay đổi tác dụng của thuốc.
• Sự hấp thu của Hydrochlorothiazide bị giảm khi dùng cùng với cholestyramine hoặc colestipol, làm giảm hiệu quả của thuốc.
• Corticosteroid hoặc ACTH có thể làm tăng nguy cơ mất kali trong cơ thể, gây giảm kali huyết.
• Lithium không nên dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu vì có thể làm tăng nồng độ và độc tính của lithi.
• Thuốc thuộc nhóm NSAID có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu và tác dụng hạ huyết áp của Hydrochlorothiazide, cũng như ảnh hưởng đến chức năng thận.

Các lựa chọn thay thế Lostad HCT 100/12.5 

Các lựa chọn thay thế cho Lostad HCT 100/12.5 bao gồm Losartan 25 Meyer, SaVi Losartan 50, và Losartan Stada 50mg. Những loại thuốc này đều chứa thành phần chính là Losartan potassium, giúp kiểm soát huyết áp bằng cách ức chế tác dụng của angiotensin II, một hormone gây co thắt mạch máu. Mặc dù không có sự kết hợp với Hydrochlorothiazide như Lostad HCT 100/12.5, những thuốc này vẫn là lựa chọn thay thế hợp lý cho việc điều trị tăng huyết áp, đặc biệt với những người cần sử dụng đơn thuần Losartan hoặc có các yêu cầu điều chỉnh khác về liều lượng. Chúng có tác dụng tương tự trong việc giảm nguy cơ đột quỵ và bệnh tim mạch liên quan đến cao huyết áp. Việc lựa chọn giữa các thuốc này phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể và chỉ định của bác sĩ.

Lời khuyên về dinh dưỡng

Đối với những người đang sử dụng Lostad HCT 100/12.5, việc duy trì một chế độ dinh dưỡng lành mạnh đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ kiểm soát huyết áp. Bạn nên bổ sung nhiều rau xanh, hoa quả tươi, ngũ cốc nguyên hạt và các thực phẩm giàu kali như chuối, cam, và khoai tây để giúp duy trì cân bằng điện giải. Đồng thời, hạn chế sử dụng các thực phẩm có hàm lượng natri cao như đồ ăn nhanh, thực phẩm đóng hộp và muối ăn vì chúng có thể làm tăng huyết áp. Tránh tiêu thụ nhiều chất béo bão hòa và các loại đồ uống có cồn, vì chúng có thể làm giảm hiệu quả của thuốc và ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tim mạch.