Leer 300 SPM - Thuốc điều trị động kinh hiệu quả

Leer 300 SPM là gì?

• Leer 300 SPM là thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần SPM, với thành phần chính Gabapentin có tác dụng điều trị hỗ trợ trong động kinh cục bộ. Ngoài ra Leer 300 SPM còn được sử dụng để điều trị đau do viêm các dây thần kinh ngoại biên.

Thành phần của Leer 300 SPM

• Gabapentin: 300mg

Dạng bào chế

• Viên nang

Động kinh là gì?

• Động kinh là một rối loạn của hệ thống thần kinh trung ương (thần kinh) trong đó hoạt động của não bị thay đổi, gây ra co giật hoặc thời gian hành vi và cảm giác bất thường và đôi khi là mất ý thức trong thời gian ngắn.

Công dụng và chỉ định của Leer 300 SPM

• Điều trị hỗ trợ trong động kinh cục bộ.

• Gabapentin còn được sử dụng để điều trị đau do viêm các dây thần kinh ngoại biên.

Cách dùng - Liều dùng của Leer 300 SPM

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường uống

• Liều dùng:

  • Điều trị hỗ trợ trong động kinh cục bộ:

    • Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

      • Ngày đầu 300 mg X 1 lần, ngày thứ hai 300mg/lần X 2 lần, ngày thứ ba 300 mg/lần X 3 lần. Sau đó liệu có thể tăng lên từng bước 300 mg mỗi ngày, dựa trên đáp ứng của người bệnh, cho đến khi đạt liều điều trị hiệu quả, thông thường là 900 – 1800 mg/ngày, chia 3 lần, tôi đa không quá 2400 mg/ngày. Nên chia đều tổng liều hàng ngày cho mỗi lần dùng thuốc và khoảng cách dùng thuốc không nên quá 12 giờ, khi dùng liều cao có thể chia 4 lần/ngày.

  • Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi:

    • Dùng dạng bào chế thích hợp với liều như sau: Ngày đầu 10 mg/kg/ngày chia 3 lần, ngày thứ hai 20 mg/kg/ngày chia 3 lần, ngày thứ ba 25 – 35 mg/kg/ngày chia 3 lần. Liều duy trì là 900 mg/ngày với trẻ nặng từ 26 – 36 kg và 1200 mg/ngày với trẻ nặng từ 37 – 50 kg, tổng liều hàng ngày được chia uống 3 lần.

  • Trẻ em từ 3 tuổi đến dưới 6 tuổi:

    • Liều khởi đầu 10-15 mg/kg/ngày chia 3 lần, tăng liều lên trong 3 ngày đề đạt liều 40 mg/kg/ngày với trẻ 3 – 4 tuổi hoặc 25 – 35 mg/kg/ngày với trẻ 5 tuổi hoặc hơn, tổng liều hàng ngày được chia 3 lần.

  • Điều trị đau do viêm các dây thần kinh ngoại biên:

    • Người lớn:

      • Uống không quá 1800 mg/ngày, chia 3 lần. Hoặc dùng liều như sau: Ngày thứ nhất 300 mg, ngày thứ hai 300 mg/lần X 2 lần, ngày thứ ba 300 mg/lần X 3 lần. Sau đó liều có thể tăng thêm từng bước 300 mg mỗi ngày dựa trẽn đáp ứng của người bệnh, cho đến khi đạt liều tối đa 1800 mg/ngày, tổng liều hàng ngày được chia làm 3 lần.

    • Người cao tuổi: Có thể dùng liều thấp hơn do chức năng thận kém.

Chống chỉ định của Leer 300 SPM

• Mẫn cảm với gabapentin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.

Lưu ý khi sử dụng Leer 300 SPM

• Ý định và hành vi tự tử đã được báo cáo ở các bệnh nhân được điều trị bằng các thuốc chống động kinh trong một số chỉ định. Một phân tích tổng hợp (meta-analysis.). Các thử nghiệm giả dược – đối chứng ngẫu nhiên của các thuốc chống động kinh cũng cho thấy nguy cơ nhỏ về tăng ý định và hành vi tự tử. Cơ chế của nguy cơ này chưa được biết và dữ liệu có sẵn không loại trừ khả năng tăng nguy cơ đối với gabapentin.

• Vì thế, các bệnh nhân nên được giám sát về các dấu hiệu của ý định và hành vi tự tử và việc điều trị thích hợp phải được xem xét. Các bệnh nhân (và người chăm sóc bệnh nhân) phải được tư vấn để phát hiện các dấu hiệu của ý định hoặc hành vi tự tử.

• Các phản ứng quá mẫn toàn thân, nặng, đe dọa mạng sống như phát ban do thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS) đã được báo cáo ở các bệnh nhân đang dùng các thuốc chống động kinh bao gồm gabapentin.

• Điều quan trọng cần lưu ý rằng các biểu hiện sớm của quá mẫn như sốt hoặc bệnh của hạch bạch huyết, có thể xuất hiện dù phát ban không rõ. Nếu các dấu hiệu hay các triệu chứng như thế xuất hiện, bệnh nhân phải được đánh giá ngay lập tức. Nên ngừng gabapentin nếu nguyên nhân của các dấu hiệu hay các triệu chứng thay đổi không thể thiết lập được.

• Nếu các bệnh nhân phát triển viêm tụy cấp trong khi điều trị bằng gabapentin, nên xem xét ngừng gabapentin.

• Dù không có chứng cứ các cơn co giật lại xảy ra với gabapentin, ngừng đột ngột các thuốc chống co giật ở các bệnh nhân động kinh có thể precipitate status epilepticus (see section 4.2).

• Như với các thuốc chống động kinh khác, một số bệnh nhân có thể bị tăng tần số co giật hoặc bột phát các kiểu co giật mới với gabapentin.

• Như với các thuốc chống động kinh khác, nổ lực ngừng các thuốc chống động kinh dùng đồng thời ở các bệnh nhân khỏ điều trị bằng hơn một thuốc chống động kinh, để đạt đến đơn trị liệu gabapentin có tỉ lệ thành công thấp.

• Gabapentin được xem là không hiệu quả chống lại các cơn co giật chung ban đầu như các cơn co giật nhẹ và có thể làm nặng thêm các cơn co giật này ở một số bệnh nhân. Vì thế, gabapentin nên được dùng thận trọng ở các bệnh nhân bị các cơn co giật hỗn hợp bao gồm các cơn co giật nhẹ.

• Không có các nghiên cứu hệ thống ở các bệnh nhân > 65 tuổi được thực hiện với gabapentin. Trong một nghiên cứu mù đôi ở các bệnh nhân bị đau rối loạn hệ thần kinh, buồn ngủ, phù tứ chi và suy nhược xảy ra với phần trăm hơi cao ở các bệnh nhân > 65 tuổi, hơn ở các bệnh nhân trẻ hơn. Ngoại trừ những phát hiện này, các kiểm tra lâm sàng ở nhóm tuổi này không cung cấp tóm tắt phản ứng có hại khác với điều được quan sát ở những bệnh nhân trẻ hơn.

• Các tác dụng của việc điều trị gabapentin dài hạn (cao hơn 36 tuần) đến sự học hành, sự thông minh và sự phát triển ở trẻ em và trẻ vị thành niên chưa được nghiên cứu đầy đủ. Vì thế, các lợi ích của việc điều trị kéo dài phải được cân nhắc so với các nguy cơ tiềm tàng của việc điều trị này.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ

Sử dụng cho người lái xe hành máy móc

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Leer 300 SPM

• Phản ứng dị ứng: nổi mề đay, phát ban, phồng rộp, sốt, sưng môi hoặc lưỡi, khó thở, đỏ da.

• Chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi, thay đổi cảm xúc ( trẻ em).

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác

• Các thuốc chống động kinh: Không quan sát thấy có sự tương tác nào giữa Gabapentin và phenobarbital, phenytoin, acid valproic hoặc Carbamazepin.

• Naproxen: việc dùng kết hợp viên nang natri naproxen (250 mg) với Gabapentin (125mg) làm tăng lượng hấp thu của Gabapentin từ 12% đến 15%. Nên giảm liều của cả 2 thuốc này thấp hơn liều điều trị khi dùng chung.

• Hydrocodon: làm giảm 14% giá trị AUC của Gabapentin.

• Morphin: Bệnh nhân điều trị đồng thời với morphin có thể làm tăng nồng độ Gabapentin. Các thông số dược động học của morphỉn không bị ảnh hưởng bởi việc dùng Gabapentin 2 giờ sau khi dùng morphin.

• Cimetidin: làm thay đổi sự bài tiết qua thận của cả Gabapentin và creatinin. Khi cimetidin làm giảm 1 lượng nhỏ sự bài tiết của Gabapentin thì không gây ảnh hường lâm sàng quan trọng. Thuốc tránh thai đường uống: Cmax của norethindron cao hơn 13% khi dùng kết hợp với Gabapentin, tương tác này không có ý nghĩa lâm sàng.

• Thuốc kháng acid (Maalox): làm giảm khoảng 20% sinh khả dụng của Gabapentin. Sự giảm sinh khả dụng này khoảng 5% khi dùng Gabapentin 2 giờ sau khi uống Maalox. Do đó nên dùng Gabapentin ít nhất 2 giờ sau khi uống Maalox.

• Probenecid: sự bài tiết của Gabapentin qua thận không bị ảnh hưởng bởi probenecid.

• Rượu hoặc các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương (thuốc giảm đau, thuốc an thần, thuốc gây mê, kháng histamin, thuốc giãn cơ…): gây ra các tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương của gabapentin.

• Các xét nghiệm sinh hóa: kết quả dương tính giả đã được báo cáo ở các xét nghiệm sử dụng que nhúng Ames N-Multislix SG khi dùng phối hợp Gabapentin với các thuốc chống động kinh khác. Do đó nên dùng phương pháp kết tủa acid sultosalicylic đặc hiệu hơn để xác định protein trong nước tiểu

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ thoáng mát dưới 30 độ c.

• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 3 vỉ x 10 viên

Nhà sản xuất      

• Công ty Cổ phần SPM

Sản phẩm tương tự

• Gabapentin 300mg Khapharco
• Gabapentin 600mg Savipharm 
• pms-Gabapentin 300mg