E-cox 60 Gracure - Thuốc giảm đau viêm xương khớp hiệu quả

E-cox 60 Gracure là thuốc gì?

• E-cox 60 là thuốc được dùng giúp làm giảm các triệu chứng viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, đau cấp tính và các dấu hiệu viêm khớp cấp do gút. E-cox 60 là thuốc được sản xuất bởi Ấn Độ.

Thành phần của thuốc E-cox 60 Gracure

• Etoricoxib 60mg.

Dạng bào chế

• Viên nén.

Công dụng - Chỉ định của thuốc E-cox 60 Gracure

• Thuốc được chỉ định ở người lớn và trẻ em từ 16 tuổi trở lên để làm giảm triệu chứng viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, đau cấp tính và các dấu hiệu viêm khớp cấp do gút.
• Thuốc được chỉ định ở người lớn và trẻ em từ 16 tuổi trở lên để điều trị ngắn hạn đau vừa phải liên quan đến phẫu thuật nha khoa. Việc kê đơn thuốc ức chế chọn lọc COX-2 phải dựa trên đánh giá nguy cơ tổng thể của bệnh nhân.

Chống chỉ định của thuốc E-cox 60 Gracure

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Viêm loét đường tiêu hóa thể hoạt động hoặc chảy máu đường tiêu hóa.
• Bệnh nhân sau khi dùng acid acetylsalicylic hoặc các thuốc chống viêm không steroid bao gồm các thuốc ức chế COX-2 (cyclooxygenase-2) bị co thắt phế quản, viêm mũi cấp, polyp mũi, phù mạch thần kinh, nổi mày đay hoặc phản ứng dị ứng.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Rối loạn chức năng gan nặng (albumin huyết thanh < 25 g/1 hoặc điểm Child-Pugh > 10). • Độ thanh thải creatinine < 30 ml/phút.
• Trẻ em dưới 16 tuổi.
• Bệnh viêm ruột.
• Suy tim sung huyết.
• Bệnh nhân cao huyết áp có huyết áp cao liên tục trên 140/90 mmHg và chưa được kiểm soát đầy đủ.
• Bệnh nhân được xác định là thiếu máu cục bộ cơ tim, bệnh động mạch ngoại biên, và / hoặc bệnh mạch máu não.

Liều dùng - Cách dùng của thuốc E-cox 60 Gracure

• Liều dùng:
  • Những nguy cơ về tim mạch của etoricoxib có thể tăng theo liều và thời gian sử dụng thuốc, do đó nên sử dụng thuốc trong thời gian ngắn nhất và liều dùng hàng ngày thấp nhất có hiệu quả. Sự cần thiết phải điều trị triệu chứng và đáp ứng với điều trị cần được đánh giá định kỳ, đặc biệt ở bệnh nhân viêm xương khớp. Viêm xương khớp.
  • Liều đề nghị là 30 mg x 1 lần / ngày. Ở một số bệnh nhân nếu không thấy cải thiện triệu chứng có thể tăng liều lên 60 mg x 1 lần / ngày. Nếu không có sự gia tăng lợi ích điều trị, các lựa chọn diều trị khác nên được xem xét.
  • Viêm khớp dạng thấp:
    • Liều khuyến cáo là 60 mg x 1 lần / ngày. Ở một số bệnh nhân nếu không thấy cải thiện triệu chứng có thể tăng liều lên 90 mg x 1 lần / ngày. Khi bệnh nhân ổn định về lâm sảng, có thể giảm liều xuống còn 60 mg x 1 lần / ngày. Nếu không có sự gia tăng lợi ích điều trị, các lựa chọn điều trị khác nên được xem xét. Viêm cột sống dính khớp
    • Liều khuyến cáo là 60 mg x 1 lần 1 ngày. Ở một số bệnh nhân nếu không thấy cải thiện triệu chứng có thể tăng liều lên 90 mg x 1 lần / ngày. Khi bệnh nhân ổn định về lâm sàng, có thể giảm liều xuống còn 60 mg x 1 lần/ ngày. Nếu không có sự gia tăng lợi ích điều trị, các lựa chọn điều trị khác nên được xem xét.
  • Đau cấp tính:
    • Liều đề nghị là 120 mg x 1 lần / ngày. Chỉ nên dùng trong giai đoạn có triệu chứng cấp tính với thời gian điều trị tối đa là 8 ngày.
  • Viêm khớp cấp do gút:
    • Liều khuyến cáo là 120 mg x 1 lần / ngày. Trong các thử nghiệm lâm sàng đối với viêm khớp cấp do gút, etoricoxib được sử dụng trong 8 ngày.
  • Đau sau phẫu thuật nha khoa:
    • Liều khuyến cáo là 90 mg x 1 lần / ngày, tối đa là 3 ngày. Một số bệnh nhân có thể cần phải sử dụng thêm thuốc giảm đau khác trong thời gian điều trị ba ngày.
  • Liều lớn hơn liều được đề nghị cho mỗi chỉ định không được chứng minh là làm tăng hiệu quả hoặc chưa được nghiên cứu. Vì thế:
    • Liều cho viêm xương khớp không nên vượt quá 60 mg mỗi ngày.
    • Liều dùng cho viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp không nên quá 90 mg mỗi ngày
    • Liều dùng cho bệnh viêm khớp cấp do gút không nên vượt quá 120 mg mỗi ngày, tối đa là 8 ngày.
    • Liều dùng cho giảm đau sau phẫu thuật nha khoa không nên quá 90 mg mỗi ngày, tối đa là 3 ngày.
  • Bệnh nhân cao tuổi:
    • Không cần thiết phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi. Cũng như các thuốc khác, cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân cao tuổi.
  • Bệnh nhân suy gan:
    • Ở bất kể chỉ định nào, bệnh nhân rối loạn chức năng gan nhẹ thì không nên vượt quá 60 mg x 1 lần / ngày. Những bệnh nhân có rối loạn chức năng gan trung bình ở bất kể chỉ định nào, không nên vượt quá 30 mg x 1 lần / ngày.
    • Kinh nghiệm lâm sàng còn hạn chế đặc biệt ở những bệnh nhân có rối loạn chức năng gan trung bình, do đó nên thận trọng.
  • Bệnh nhân suy thận:
    • Không cần thiết phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinine > 30 ml / phút. Chống chỉ định etoricoxib ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinine < 30 ml / phút.
  • Trẻ em:
    • Etoricoxib chống chỉ định ở trẻ em dưới 16 tuổi.
• Cách dùng:
  • Thuốc được sử dụng bằng đường uống và có thể dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn. Hiệu quả của thuốc có thể đạt được nhanh hơn khi dùng không cùng với thức ăn. Điều này cần được xem xét khi cần đạt được hiệu quả điều trị triệu chứng nhanh chóng.

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc E-cox 60 Gracure

• Ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa:
  • Các biến chứng ở đường tiêu hóa trên (thủng, loét hoặc chảy máu), một số trường hợp dẫn đến tử vọng, đã xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị bằng ctoricoxib.
• Ảnh hưởng đến tim mạch:
  • Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có thể làm tăng nguy cơ gây ra các biến cổ do huyết khối (nhồi máu cơ tim và đột qui) so với placebo và các thuốc kháng viêm không steroid.
• Ảnh hưởng đến thận:
  • Việc sử dụng etoricoxib có thể làm giảm sự tạo thành prostaglandin và giảm lưu lượng máu tới thận thứ phát, và như vậy làm giảm chức năng thận. Những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất gặp phản ứng này là người đã giảm chức năng thận, người suy tim mất bù, hoặc người bị xơ gan đáng kể từ trước.
• Giữ nước, phù và cao huyết áp:
  • Như các thuốc có tác dụng ức chế tổng hợp prostaglandin khác, tình trạng giữ nước, phù và tăng huyết áp cũng được ghi nhận ở vài bệnh nhân dùng ctoricoxib. Tất cả các thuốc chống viêm không steroid bao gồm cả ctoricoxib có thể liên quan đến sự khởi phát mới hoặc sự tái phát huy tim sung huyết. Cần thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử suy tim, rối loạn chức năng tâm thất trái, hoặc cao huyết áp và ở bệnh nhân đã bị phù từ trước do bất kỳ lý do nào.
• Ảnh hưởng đến gan:
  • Nên xét nghiệm đánh giá chức năng gan liên tục ở bệnh nhân có các triệu chứng và/hoặc dấu hiệu gợi ý rối loạn chức năng gan, hoặc ở người đã có xét nghiệm chức năng gan bắt thường. Phải ngưng etoricoxib nếu xét nghiệm chức năng gan bất thường liên tục (gấp 3 lần mức tối đa bình thường).
• Nguy cơ huyết khối tim mạch:
  • Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), không phải aspirin, dùng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện biến cố huyết khối tim mạch, bao gồm cả nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian dùng thuốc. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.

Sử dụng thuốc E-cox 60 Gracure cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Không dùng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Sử dụng thuốc E-cox 60 Gracure cho người lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân có thể bị chóng mặt hoặc buồn ngủ trong khi dùng etoricoxib, do đó cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc E-cox 60 Gracure

• Nhiễm khuẩn:
  • Thường gặp: Viêm xương ổ răng
  • Ít gặp: Viêm dạ dày ruột, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
• Máu và hệ bạch huyết:
  • Ít gặp: Thiếu máu (chủ yếu liên quan đến xuất huyết tiêu hóa), giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Hệ miễn dịch
  • Ít gặp: Quá mẫn cảm:
  • Hiếm gặp: Phù mạch/Phản ứng phản vệ bao gồm cả sốc.
• Chuyển hóa:
  • Thường gặp: Phù giữ nước.
  • Ít gặp: Tăng hoặc giảm thèm ăn, tăng cân.
• Tâm thần:
  • Ít gặp: Lo lắng, trầm cảm, suy giảm tinh thần, ảogiác.
  • Hiếm gặp: Lú lẫn, bồn chồn.
• Hệ thần kinh:
  • Thường gặp: Chóng mặt, đau đầu.
  • Ít gặp: Rối loạn vị giác, mất ngủ, suy nhược thần kinh, buồn ngủ.
• Mắt:
  • Ít gặp: Mờ mắt, viêm kết mạc.
• Tai và tiền đình:
  • Ít gặp: Chóng mặt, ù tai.
• Tim mạch:
  • Thường gặp: Đánh trống ngực, loạn nhịp tim.
  • Ít gặp: Rung nhĩ, nhịp tim nhanh, suy tim.
• Hệ tiêu hóa:
  • Rất hay gặp: đau bụng.
  • Thường gặp: Táo bón, đầy hơi, viêm dạ dày, ợ nóng, tiêu chảy, khó tiêu /khó chịu vùng thượng vị, buồn nôn, nôn mửa, viêm thực quản, loét miệng.
  • Ít gặp: Chướng bụng, thay đổi như động ruột, khô miệng, loét đường tiêu hóa, loét dạ dày ruột bao gồm thủng và chảy máu dạ dày ruột, hội chứng ruột kích thích, viêm tụy.
• Cơ xương và mô liên kết:
  • Ít gặp: Co thắt cơ, đau cơ xương/ cứng khớp.
• Toàn thân:
  • Thường gặp: suy nhược cơ thể, mệt mỏi.

Tương tác thuốc

• Thuốc chống đông đường uống.
• Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc đối kháng Angiotensin II.
• Acid acetylsalicylic.
• Cyclosporin và tacolimus.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, thoáng mát.
• Để tránh ánh sáng mặt trời và nhiệt độ quá cao.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Hạn sử dụng

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

• Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất

• Gracure Pharmaceuticals Ltd.

Sản phẩm tương tự

• Diclofenac Stella 50mg
• Diclofenac DP Hà Nội (viên)
• Amemoin tablet
• Methocarbamol 750mg