Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg - Thuốc trị bệnh Parkinson

Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg là sản phẩm gì?

• Quầy thuốc Trường Anh xin giới thiệu sản phẩm Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg, được sản xuất bởi Actavis - Bulgaria. Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg có công dụng điều trị tất cả các thể hội chứng Parkinson. Sản phẩm được bào chế dạng viên nén, có thành phần chính là Carbidopa và Levodopa.

Thành phần của Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg

• Carbidopa

• Levodopa

Dạng bào chế

• Viên nén 

Bệnh Parkinson là gì?

• Bệnh Parkinson là một rối loạn thoái hóa chậm tiến triển, được đặc trưng bởi run tĩnh trạng, tăng trương lực cơ, giảm vận động và vận động chậm, và sau cùng ổn định tư thế và/hoặc dáng đi. Chẩn đoán là lâm sàng.

Công dụng - Chỉ định của Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg

• Thuốc có công dụng điều trị:

  • Tất cả các thể hội chứng Parkinson (ngoại trừ các trường hợp hội chứng ngoại tháp do thuốc gây ra).

  • Bệnh Parkinson tự phát.

  • Hội chứng Parkinson sau viêm não.

  • Hội chứng Parkinson do xơ cứng động mạch não.

  • Hội chứng Parkinson sau tổn thương hệ thần kinh trung ương do nhiễm độc carbon monoxyd hoặc bởi mangan.

Cách dùng – liều dùng của Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg

• Cách dùng:

  • Nếu bạn đã dùng levodopa, bạn phải ngừng dùng ít nhất 12 giờ trước khi bắt đầu dùng carbidopa và levodopa.

  • Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều lượng của bạn. Sử dụng thuốc đúng theo chỉ dẫn.

  • Uống carbidopa và levodopa đều đặn, cùng với thức ăn hoặc không.

  • Nuốt toàn bộ viên nang và không nghiền nát, nhai, bẻ hoặc mở viên nang .

  • Viên thuốc đôi khi được bẻ đôi để đưa ra liều lượng chính xác. Luôn nuốt cả viên hoặc nửa viên mà không nhai hoặc nghiền nát.

  • Đặt viên nén phân hủy bằng miệng vào miệng và để viên thuốc tan mà không cần nhai.

  • Có thể mất đến vài tuần trước khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ dẫn và cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu tác dụng của thuốc này nhanh chóng biến mất giữa các liều.

  • Nếu bạn sử dụng thuốc này lâu dài, bạn có thể cần kiểm tra y tế thường xuyên.

  • Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế. Cho bất kỳ bác sĩ nào đối xử với bạn rằng bạn đang sử dụng carbidopa và levodopa.

  • Không ngừng sử dụng carbidopa và levodopa đột ngột, nếu không bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện khó chịu. Hỏi bác sĩ của bạn làm thế nào để ngừng sử dụng thuốc này một cách an toàn.Bảo quản ở nhiệt độ phòng tránh ẩm, nóng và ánh sáng.

• Liều dùng:

  • Liều thông thường cho người lớn đối với bệnh Parkinson

    • Liều khởi đầu: 25 mg-100 mg uống ba lần một ngày hoặc 10 mg-100 mg uống 3 hoặc 4 lần một ngày

    • -Tăng 1 viên mỗi ngày hoặc cách ngày khi cần thiết cho đến khi đạt đến liều 8 viên; có thể sử dụng kết hợp các viên theo cả hai tỷ lệ (1: 4 hoặc 1:10) để cung cấp liều lượng tối ưu.

  • Chuyển đổi từ LEVODOPA :

    • Levodopa nên được ngừng ít nhất 12 giờ trước khi bắt đầu carbidopa-levodopa; bắt đầu với khoảng 25% liều levodopa trước đó.

    • Liều đề nghị cho bệnh nhân dùng levodopa dưới 1500 mg mỗi ngày: 25 mg-100 mg uống 3 hoặc 4 lần một ngày.

    • Liều đề nghị cho bệnh nhân dùng nhiều hơn levodopa 1500 mg mỗi ngày: 25 mg-250 mg uống 3 hoặc 4 lần một ngày.

  • Liều duy trì:

    • Liều ban đầu (levodopa-na): 50 mg-200 mg uống hai lần một ngày; Liều ban đầu nên được dùng cách nhau hơn 6 giờ -

    • Liều và khoảng cách dùng thuốc có thể được tăng hoặc giảm trong khoảng thời gian ít nhất 3 ngày dựa trên đáp ứng điều trị -

    • Liều lượng: Hầu hết bệnh nhân sẽ yêu cầu levodopa 400 đến 1600 mg / ngày chia nhỏ. liều mỗi 4 đến 8 giờ trong giờ thức dậy; Liều 2400 mg / ngày trong khoảng thời gian dưới 4 giờ đã được sử dụng, nhưng thường không được khuyến cáo.

    • Chuyển đổi từ levodopa NGAY LẬP TỨC có hoặc không có chất ức chế decarboxylase:

    • Đối với bệnh nhân dùng levodopa với chất ức chế decarboxylase: Liều dùng với Sinemet CR nên cao hơn khoảng 10% so với liều levodopa trước đó; điều này có thể cần được tăng lên cao hơn đến 30% tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng.

    • - Đối với bệnh nhân đang dùng levodopa mà không có chất ức chế men decarboxylase: Liều lượng giải phóng bền vững nên xấp xỉ 25% liều levodopa trước đó; levodopa nên được ngưng ít nhất 12 giờ trước khi bắt đầu dùng carbidopa-levodopa

  • Điều chỉnh liều dựa trên đáp ứng lâm sàng :

    • Liều BUỔI SÁNG được dùng nhanh chóng (trong 10 đến 30 phút) để đạt được mức liều điều trị; Liều này nên được điều chỉnh nếu có đáp ứng lâm sàng không đầy đủ trong vòng 1 giờ sau khi dùng liều buổi sáng vào ngày hôm trước :

      • Đối với liều nhỏ hơn hoặc bằng 6 mL (không bao gồm 3 mL đầu ống): tăng thêm 1 mL.

      • Đối với liều lớn hơn 6 mL (không kể 3 mL đầu ống): tăng thêm 2 mL.

      • Nếu rối loạn vận động hoặc các phản ứng có hại liên quan đến levodopa xảy ra trong vòng 1 giờ sau khi dùng liều buổi sáng của ngày hôm trước, hãy giảm liều buổi sáng đi 1 mL. LIỀU LƯỢNG

    • LIÊN TỤC: 

      • Cân nhắc tăng liều dựa trên số lượng và khối lượng các liều bổ sung được cung cấp vào ngày hôm trước và đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân.

      • Cân nhắc giảm liều đối với chứng rối loạn vận động gây khó chịu hoặc các phản ứng có hại khác; đối với các phản ứng kéo dài trong khoảng thời gian từ 1 giờ trở lên giảm 0,3 mL / giờ; đối với các phản ứng kéo dài trong khoảng thời gian từ 2 giờ trở lên, giảm 0,6 mL / giờ.

    • LIỀU LƯỢNG TỐI ĐA: 1 hộp (levodopa 2000 mg) trong hơn 16 giờ; bệnh nhân sẽ dùng liều carbidopa-levodopa giải phóng tức thời vào ban đêm.

Chống chỉ định của Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg

• Chống chỉ định cho những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với carbidopa và levodopa hoặc với bất kỳ thành phần nào khác của công thức.

• Nó cũng được chống chỉ định cho những bệnh nhân bị tăng nhãn áp, tổn thương da nghi ngờ u ác tính hoặc không có chẩn đoán.

• Không nên sử dụng đồng thời thuốc ức chế monoamine oxidase-A và Carbidol (trừ thuốc ức chế MAO-B liều thấp).

• Nên ngừng các chất ức chế này ít nhất hai tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này. Thuốc này được chống chỉ định cho phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh.     

Lưu ý khi sử dụng Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg

• Trước khi dùng Thuốc Carbidopa and Levodopa 25mg/250mg, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu

• Bạn bị dị ứng với carbidopa hoặc levodopa; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác . Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

• Tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh gan , bệnh tăng nhãn áp , các vấn đề về hô hấp (như hen suyễn ), bệnh tim (như đau tim , nhịp tim không đều), bệnh thận , loét dạ dày / ruột, rối loạn tâm thần / tâm trạng (như trầm cảm , tâm thần phân liệt ), rối loạn máu , động kinh , rối loạn giấc ngủ .

• Thuốc này có thể làm cho bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Rượu hoặc cần sa thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ hơn. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần sự tỉnh táo cho đến khi bạn có thể làm điều đó một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng cần sa

• Trước khi phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa , thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai: Tham khảo ý kiến của bác sĩ.

• Phụ nữ đang trong giai đoạn cho con bú: Tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Tránh lái xe hoặc hoạt động nguy hiểm cho đến khi bạn biết carbidopa và levodopa sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Phản ứng của bạn có thể bị suy giảm. Tránh đứng dậy quá nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm, nếu không bạn có thể cảm thấy chóng mặt.

Tác dụng phụ của Carbidopa and Levodopa Tablets, USP 25mg/250mg

• Tác dụng phụ cần chăm sóc y tế:

  • Nổi mề đay ; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

  • Cử động cơ không kiểm soát được trên khuôn mặt của bạn (nhai, nhếch môi, cau mày, cử động lưỡi, chớp mắt hoặc chuyển động mắt);

  • Tồi tệ hơn của chứng run (rung lắc không kiểm soát được);

  • Nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng hoặc liên tục ;

  • Nhầm lẫn, ảo giác, thay đổi bất thường trong tâm trạng hoặc hành vi;

  • Trầm cảm hoặc suy nghĩ tự tử; hoặc là

  • Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh - các cơ rất cứng (cứng), sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, cảm giác như bạn có thể bị ngất xỉu.

• Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

  • Cử động cơ giật hoặc xoắn;

  • Nhức đầu , chóng mặt ;

  • Huyết áp thấp (cảm thấy nhẹ đầu);

  • Khó ngủ, những giấc mơ kỳ lạ;

  • Khô miệng;

  • Co thắt cơ; hoặc là

  • Buồn nôn , nôn, táo bón .

• Một số người dùng carbidopa và levodopa đã buồn ngủ trong các hoạt động ban ngày bình thường như làm việc, nói chuyện, ăn uống hoặc lái xe. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề gì với buồn ngủ ban ngày hoặc buồn ngủ.

• Bạn có thể bị tăng ham muốn tình dục, ham muốn cờ bạc bất thường hoặc các ham muốn dữ dội khác khi dùng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu điều này xảy ra.

• Bạn có thể nhận thấy mồ hôi, nước tiểu hoặc nước bọt của mình có màu sẫm, chẳng hạn như đỏ, nâu hoặc đen. Đây không phải là một tác dụng phụ có hại, nhưng nó có thể làm ố quần áo hoặc ga trải giường của bạn.

Tương tác

• Các tương tác được kiểm tra thường xuyên nhất

  • Aspir 81 (aspirin)

  • Aspirin cường độ thấp (aspirin)

  • Azilect (rasagiline)

  • CoQ10 (ubiquinone)

  • Cymbalta (duloxetine)

  • Dầu cá (axit béo không bão hòa đa omega-3)

  • Lexapro (escitalopram)

  • Lipitor (atorvastatin)

  • Lyrica (pregabalin)

  • Metoprolol Succinate ER (metoprolol)

  • Metoprolol Tartrate (metoprolol)

  • MiraLAX (polyethylene glycol 3350)

  • Plavix (clopidogrel)

  • Phần tiếp theo (quetiapine)

  • Synthroid (levothyroxine)

  • Tylenol (acetaminophen)

  • Vitamin B12 (cyanocobalamin)

  • Vitamin C (axit ascorbic)

  • Vitamin D2 (ergocalciferol)

  • Vitamin D3 (cholecalciferol)

Xử trí khi quên liều

• Nếu bệnh nhân quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra hoặc bỏ qua liều đó nếu khoảng cách liều quên và liều tiếp theo gần nhau. Tuyệt đối không uống gấp đôi liều 1 lần, để tránh vượt quá liều sử dụng tối đa.

Xử trí khi quá liều

•  Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo.

• Để xa tầm tay của trẻ em.

Hạn sử dụng

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

•  Lọ 1000 viên

Nhà sản xuất

•  Actavis - Bulgaria

Sản phẩm có công dụng tương tự

• Ebixa 10mg Lundbeck
• Oxybutynine Mylan 5mg 
• Ditropan 5mg Sanofi

Tài liệu tham khảo: https://nghidinh15.vfa.gov.vn