Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco - Giảm tác dụng phụ do hoá trị liệu chống ung thư

Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco là thuốc gì?

• Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco có tác dụng làm giảm tác dụng phụ do hoá trị liệu chống ung thư. Với hoạt chất chính chứa Acid folinic (dưới dạng Calci folinat), thuốc có thể dùng phối hợp với liệu pháp fluorouracil điều trị ung thư trực tràng muộn. 

Thành phần của thuốc Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco

• Acid folinic (dưới dạng Calci folinat) 15mg/ 2ml 

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm 

Công dụng - Chỉ định của thuốc Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco

• Phòng và điều trị ngộ độc do các chất đối kháng acid folic (thí dụ khi dùng liều cao methotrexat).
• Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu acid folic.
• Phối hợp với liệu pháp fluorouracil điều trị ung thư trực tràng muộn. 

Chống chỉ định khi dùng thuốc Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco

• Dị ứng với acid folinic.
• Thiếu máu ác tính và thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ khác do thiếu vitamin B12. 

Liều dùng - Cách dùng thuốc Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco

• Giải độc methotrexat (thường bắt đầu 24 giờ sau khi dùng methotrexat): tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch cho người lớn và trẻ em tới liều 120 mg, được chia thành nhiều lần trong 12 – 24 giờ. Sau đó, tiêm bắp 12 – 15 mg hoặc uống 15 mg, cứ 6 giờ một lần, trong 48 – 72 giờ.
• Quá liều methotrexat (bắt đầu dùng càng sớm càng tốt, tốt nhất là trong vòng 1 giờ sau khi dùng quá liều methotrexat): Tiêm hoặc truyền tĩnh mạch cho người lớn và trẻ em, liều bằng hoặc lớn hơn liều methotrexat đã dùng, với tốc độ không quá 160 mg/phút.
• Với fluorouracil để chữa ung thư trực tràng, kết tràng: xem tài liệu chuyên khoa.
• Cách dùng: Theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
• Ghi chú: Không được tiêm folinat calci vào ống tủy sống. 

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco

• Có nguy cơ tiềm ẩn khi dùng folinat calci cho người thiếu máu chưa được chẩn đoán vì thuốc có thể che lấp chẩn đoán thiếu máu ác tính và các thể thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ khác do thiếu vitamin B12. Các triệu chứng huyết học có thể giảm trong khi các biến chứng thần kinh lại tiến triển. Ðiều này có thể gây tổn hại nặng hệ thần kinh trước khi có chẩn đoán chính xác.
• Chỉ các thầy thuốc có kinh nghiệm mới chỉ định dùng phối hợp với methotrexat liều cao; mặc dù dùng liệu pháp giải cứu bằng acid folinic, phản ứng ngộ độc với methotrexat vẫn có thể xảy ra, đặc biệt khi nửa đời sinh học của methotrexat tăng (ví dụ suy thận). Vì vậy điều rất quan trọng là phải dùng folinat calci cho đến khi nồng độ methotrexat trong máu giảm xuống tới nồng độ không gây độc.
• Làm tăng độc tính của fluorouracil, nên liệu pháp phối hợp folinat calci và fluorouracil chỉ nên được các thầy thuốc có kinh nghiệm sử dụng. Cần kiểm tra công thức máu toàn bộ trước mỗi đợt điều trị, nhắc lại hàng tuần trong hai đợt đầu và một lần trong mỗi đợt tiếp theo, mỗi khi dùng liệu pháp phối hợp folinat calci và fluorouracil. Giảm liều fluorouracil ở người bệnh bị nhiễm độc vừa hoặc nặng về huyết học hoặc tiêu hóa. Ngừng liệu pháp khi số lượng bạch cầu giảm xuống 4000/mm3 và số lượng tiểu cầu là 130.000/mm3. Liệu pháp phối hợp này cũng ngừng khi có chứng cớ rõ ràng là khối u phát triển. Có ý kiến cho rằng nguy cơ nhiễm độc đường tiêu hóa do fluorouracil có thể tăng do dùng phối hợp với folinat calci. Cần rất thận trọng khi dùng liệu pháp phối hợp này cho người cao tuổi và người bệnh suy nhược...  

Tác dụng phụ của thuốc Calci folinat 15 mg/ 2ml MD Pharco

• Sốt, mày đay.
• Có thể làm tăng độc tính của fluorouracil (đặc biệt là nhiễm độc ở đường tiêu hóa gây ỉa chảy, buồn nôn, nôn và viêm miệng, và đôi khi nhiễm độc gây giảm sản tủy); hiếm khi gây viêm ruột đe doạ tử vong ở người bệnh ung thư kết trực tràng tiến triển, khi dùng liệu pháp phối hợp. Bởi vậy không nên bắt đầu hoặc tiếp tục liệu pháp phối hợp acid folinic và fluorouracil ở người bệnh có triệu chứng ngộ độc tiêu hóa trước khi điều trị hết các triệu chứng này. Cần đặc biệt theo dõi chặt chẽ người bệnh bị ỉa chảy khi dùng liệu pháp phối hợp vì có thể xảy ra diễn biến lâm sàng nhanh và tử vong. 

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai
  • Không biết hoặc chưa thấy có nguy cơ khi dùng folinat calci cho người mang thai. Chỉ dùng thuốc cho người mang thai khi thật cần thiết.
• Thời kỳ cho con bú
  • Không biết thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Nguy cơ tác dụng độc trên trẻ em bú mẹ chưa được rõ. Khi sử dụng thuốc này cần thận trọng khi cho con bú.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có báo cáo cụ thể về ảnh hưởng của thuốc với người lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.  

Tương tác thuốc   

• Liều cao acid folic có thể làm mất tác dụng chống động kinh của phenobarbital, phenytoin và primidon và làm tăng số lần co giật ở bệnh nhi nhậy cảm.
• Lượng nhỏ folinat calci dùng toàn thân vào dịch não tủy, chủ yếu dưới dạng 5 - methyltetrahydrofolat. Tuy nhiên, liều cao folinat calci có thể làm giảm tác dụng của methotrexat tiêm vào ống tủy sống.
• Acid folinic làm tăng độc tính của 5 - fluorouracil. 

Quên liều thuốc và cách xử trí

• Thông báo với bác sĩ để có giải pháp xử lý kịp thời.
  

Quá liều thuốc và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời. 
  

Quy cách đóng gói  

• Hộp 10 ống x 2ml 

Bảo quản  

• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp. 
• Để xa tầm tay trẻ em. 

Hạn sử dụng  

• 24 tháng 

Nhà sản xuất  

• Công ty cổ phần dược phẩm Minh Dân - MD Pharco

Sản phẩm tương tự

• Anzatax 150mg/25ml
• Anzatax 300mg/50ml
• Anzatax 30mg/5ml