Viêm tai giữa

Viêm tai giữa là gì?

Viêm tai giữa là sự tổn thương, viêm nhiễm xuất hiện ở trong tai giữa do vi khuẩn phát triển và sinh sôi bên trong tai hoặc bị tác động từ yếu tố bên ngoài gây nên. Viêm tai giữa có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và thường xảy ra nhiều nhất ở trẻ nhỏ.

Viêm tai giữa là nhóm các bệnh ở tai giữa. Có hai dạng viêm tai giữa là viêm tai giữa có dịch tiết và viêm tai giữa cấp tính. Các dạng trên đều có thể gây khiếm thính ở bệnh nhân. Viêm tai giữa cấp có thể chuyển thành viêm tai giữa có mủ, chảy mủ hay thanh dịch nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Nguyên nhân Viêm tai giữa

Các nguyên nhân gây nên bệnh viêm tai giữa là:

• Nguyên nhân quan trọng nhất dẫn tới bệnh viêm tai giữa là do chưa trưởng thành về chức năng, cấu trúc của vòi nhĩ ở lứa tuổi và do hệ thống miễn dịch của chúng chưa trưởng thành.

• Rối loạn chức năng của vòi nhĩ có thể gây nên sự ứ đọng dịch, tắc vòi hay mở vòi bất thường.

• Tắc vòi do vòi nhĩ bị xẹp kéo dài, do cơ chế mở vòi không bình thường, do vòi nhĩ quá mềm hoặc do cả hai.

• Do viêm nhiễm như: viêm xoang, viêm mũi họng, viêm Amidan, viêm VA…

• Do chấn thương gây thủng màng nhĩ, thoái hóa đuôi cuốn mũi dưới, viêm ở vòm mũi họng, nhét bấc mũi sau để quá lâu dẫn đến tắc vòi nhĩ, thậm chí khi xì mũi không đúng cách cũng gây nên viêm tai giữa.

Viêm tai giữa có thể ảnh hưởng tới khả năng nghe ở người bệnh và có thể gây mất thính lực. Các dạng viêm tai giữa là:

• Viêm tai giữa cấp: Là nguyên nhân khiến tai giữa và màng nhĩ bị tổn thương, là sự viêm nhiễm dai dẳng tai giữa. Nếu tổn thương kéo dài sẽ khiến dịch bị chảy liên tục quả lỗ thủng màng nhĩ.

• Viêm tai giữa có tiết dịch do tình trạng trong tai có dịch không nhiễm trùng hơn 3 tháng, hiện tượng này không gây ra các triệu chứng cho bệnh nhân, chỉ có cảm giác tai đầy nặng.

Dấu hiệu, triệu chứng Viêm tai giữa

Các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa là:

• Triệu chứng ở tai: chảy nước trong tai, ngoài đau tai, cảm giác nặng tai, giảm sức nghe còn có ù tai hay nghe lọc ọc trong tai.

• Toàn thân: trẻ em thường chán ăn, quấy đêm, khó ngủ, sốt (69% trường hợp), nôn trớ,  tiêu chảy, vật vã, chảy nghẹt mũi, ho…

Các triệu chứng viêm tai giữa ở trẻ em:

• Sốt cao 39 - 40 độ C, bỏ bú, kém ăn, quấy khóc nhiều, nôn trớ, co giật.

• Nếu là trẻ lớn, lấy tay dụi vào tai, kêu đau tai, còn trẻ nhỏ hơn chỉ biết lắc đầu.

• Rối loạn tiêu hóa: Trẻ đi ngoài nhiều lần, đi lỏng, xuất hiện đồng thời với triệu chứng sốt.

Nếu không được điều trị kịp thời sẽ tiến triển sang vỡ mủ do màng tai bị thủng, chảy mủ ra ngoài lỗ tai, các biểu hiện:

• Trẻ đỡ sốt, ăn được, bớt quấy khóc, ngủ được.

• Hết rối loạn tiêu hóa.

• Không kêu đau tai nữa.

Biến chứng Viêm tai giữa

Viêm tai giữa nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm. Các biến chứng của viêm tai giữa là:

• Viêm tai giữa mạn, có hoặc không có cholesteatoma

• Viêm mê nhĩ

• Viêm xương chũm cấp

• Liệt TK 7 ngoại biên

• Xơ nhĩ, xẹp nhĩ

• BC nội sọ (áp xe não, viêm màng não)

Viêm tai giữa nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến viêm tai giữa mạn tính, cấp tính. Viêm tai giữa mạn tính là biến chứng của viêm tai giữa cấp, đây là hậu quả của việc không chữa trị không đúng.

Điều trị, phòng tránh Viêm tai giữa

Việc điều trị viêm tai giữa còn phụ thuộc vào tình trạng của bệnh. Các phương pháp điều trị viêm tai giữa là:

• Điều trị nội khoa: Sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc chống phù nề, kháng histamin, corticoid, thuốc nhỏ mũi, bơm hơi vòi nhĩ.

• Điều trị ngoại khoa: Tiến hành nạo VA, nếu viêm mũi họng, viêm amidan thì cắt amidan. Đặt ống thông khí là giải pháp hiệu quả nhất hiện nay.