Ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp là gì?

Ung thư tuyến giáp là ung thư nội tiết tố khá phổ biến và thường gặp ở nữ trong độ tuổi từ 20-50. Ung thư tuyến giáp xảy ra khi tuyến giáp bị tế bào ác tính tấn công và gây rối loạn chức năng tuyến giáp trong cơ thể.

Ung thư tuyến giáp xảy ra khi tế bào tuyến giáp phát triển một cách bất thường và không tuân theo kiểm soát của cơ thể người bệnh. Tuyến giáp là một tuyến nội tiết hình bướm nằm ở giữa cổ, có hai thùy bên hông nối nhau qua eo tuyến giáp.

Ở giai đoạn đầu, ung thư tuyến giáp hầu như là không có biểu hiện gì. Người bệnh vẫn ăn uống, sinh hoạt bình thường vì vậy rất khó phát hiện ra. Bệnh chỉ có thể phát hiện tình cờ qua siêu âm.

Nguyên nhân Ung thư tuyến giáp

Hiện nay các nguyên nhân gây ra những thay đổi ở tế bào tuyến giáp vẫn chưa rõ. Tuy nhiên, một số các yếu tố có thể dẫn đến việc nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp tăng gồm:

• Hệ miễn dịch bị rối loạn.

• Nhiễm phóng xạ

• Yếu tố di truyền

• Tuổi tác

• Mắc bệnh tuyến giáp

• Tác dụng phụ của một số thuốc

Các yếu tố nguy cơ khác:

• Uống rượu bia thường xuyên.

• Cơ thể thiếu i-ốt.

• Thừa cân béo phì.

• Hút thuốc lá.

Dấu hiệu của Ung thư tuyến giáp

Các triệu chứng của ung thư tuyến giáp là:

• Xuất hiện u giáp trạng, di chuyển theo nhịp nuốt hoặc u to, cứng, cố định trước cổ.

• Khàn tiếng.

• Vùng cổ xuất hiện hạch nhỏ, di động cùng bên với khối u và mềm.

• Khó thở nếu như khối u xâm lấn vào khí quản.

• Cảm giác nuốt vướng.

• Da vùng cổ bị sùi loét chảy máu, thâm nhiễm.

• Sưng tuyến bạch huyết và đau cổ.

Các dạng Ung thư tuyến giáp

Các dạng ung thư tuyến giáp là: 

• Ung thư tuyến giáp thể nhú: Được bắt nguồn từ tế bào nang, có tiến triển chậm, chiếm 70-80% trong tổng số trường hợp mắc bệnh.

• Ung thư tuyến giáp thể nang: Có tốc độ tiến triển nhanh hơn ung thư tuyến giáp thể nhú và chiếm 10 – 15% số người mắc bệnh. 

• Ung thư tuyến giáp thể tủy: Trường hợp này rất ít gặp và chiếm khoảng 5 – 10% tổng số các trường hợp mắc bệnh và có liên quan tới di truyền và vấn đề nội tiết.

• Ung thư tuyến giáp ở thể không biệt hóa: Trường hợp này hiếm gặp, chỉ chiếm dưới 2% tỷ lệ mắc bệnh, nhưng lại là loại nguy hiểm và khó điều trị do chẩn đoán muộn, ung thư đã di căn.

• Ung thư tuyến giáp thể lympho: Là loại rất hiếm gặp.

Chẩn đoán Ung thư tuyến giáp

Các phương pháp chẩn đoán tình trạng bệnh là:

• Triệu chứng bệnh, khám lâm sàng sau đó đánh giá tính chất của các khối u tại tuyến giáp và khảo sát cổ có hạch đi kèm không.

• Xét nghiệm máu: Đo nồng độ TSH để xem tuyến giáp hoạt động bình thường hay không, chẩn đoán sớm bệnh rối loạn tuyến giáp.

• Siêu âm màu tuyến giáp: Giúp tái tạo lại hình ảnh tuyến giáp để giúp bác sĩ đánh giá mức độ của bệnh. 

• Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ: Phương pháp này giúp đánh giá, chẩn đoán u lành hay ác tính.

Điều trị Ung thư tuyến giáp

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp là:

• Phẫu thuật: Đây là phương pháp quan trọng nhất, phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và kết hợp nạo vét hạch ở cổ đây là phương pháp điều trị tối ưu nhất. Nhưng vẫn phải tùy thuộc vào tình trạng và nguyên nhân gây bệnh để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất.

• Điều trị I 131 là phương pháp điều trị bổ trợ giúp tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại hay những tổn thương đã di căn xa và những trường hợp ung thư đã xâm lấn tại chỗ.

• Xạ trị ngoài và hóa trị thường được sử dụng với ung thư tuyến giáp thể tủy và ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa.

• Liệu pháp hormon thay thế được dùng sau khi điều trị I131 hậu phẫu hoặc sau khi cắt toàn bộ tuyến giáp, có di căn lan tràn sau điều trị triệt căn thất bại.

• Liệu pháp tăng cường hệ miễn dịch tự thân giúp củng cố hệ miễn dịch tăng khả năng nhận diện, kích thích tế bào miễn dịch hoạt động và tấn công tế bào ung thư, giúp tăng hiệu quả điều trị khi sử dụng các phương pháp hóa trị, phẫu thuật và xạ trị...