Thủng màng nhĩ

Thủng màng nhĩ là gì?

Màng nhĩ bình thường có màu trong mờ, hơi xám hồng hay trắng sáng. Thông thường, ta có thể nhìn được xuyên qua màng nhĩ. Màng nhĩ là màng phân chia tai giữa và tai ngoài, có hình bầu dục, giống như một hình nón và hơi lồi với phần rỗng quay ra phía ngoài, nghiêng 30 độ so với đáy ống tai.

Thủng màng nhĩ thường sẽ lành trong vài tuần và không cần thiết phải điều trị nhưng đôi khi phải phẫu thuật để vá lại chữa lành.

Thủng màng nhĩ là tình trạng trong màng nhĩ có lỗ rách, khi màng nhĩ bị thủng có thể gây mất thính giác hoặc khiến tai giữa dễ bị nhiễm trùng.

Nguyên nhân Thủng màng nhĩ

Các nguyên nhân dẫn tới tình trạng thủng màng nhĩ là:

• Do nhiễm trùng tai giữa: Dẫn tới chất lỏng bị tích tụ ở bên trong tai giữa và tạo ra áp lực bên trong tai, các chất lỏng này làm cho màng nhĩ bị vỡ ra.

• Thay đổi áp suất: Việc áp suất bị thay đổi tạo ra áp lực bên trong tai gây thủng màng nhĩ được gọi là barotrauma. Áp suất không khí ở trong môi trường và trong tai giữa bị mất cân bằng sẽ tác động lên màng nhĩ.

• Âm thanh lớn hoặc tiếng nổ lớn: Có thể gây thủng màng nhĩ gọi là chấn thương âm thanh.

• Chấn thương đầu nghiêm trọng như gãy nền sọ cũng có thể gây tổn thương hay trật khớp cấu trúc tai giữa và bên trong màng nhĩ.

• Vật lạ trong tai: Việc sử dụng kẹp tóc, tăm bông để ngoáy tai cũng có thể làm thủng màng nhĩ.

Triệu chứng của Thủng màng nhĩ

Các triệu chứng của thủng màng nhĩ là:

• Đau: Đối với một số người có thể nghiêm trọng và kéo dài suốt cả ngày hay có thể giảm cường độ hoặc tăng cường độ.

• Thường cơn đau sau khi biến mất, tai sẽ bắt đầu có hiện tượng chảy chất lỏng như nước ra bên ngoài tai, có mủ hoặc có máu do màng nhĩ bị vỡ. Vết thủng ở tai giữa thường gây chảy máu. 

• Bệnh nhân có thể bị giảm thính lực hoặc mất thính lực tạm thời ở bên tai bị ảnh hưởng.

• Những bệnh nhân bị nhiễm trùng tai thường xảy ra ở người bị cảm lạnh, trẻ nhỏ hoặc cúm và ở những nơi có chất lượng không khí kém.

• Các triệu chứng của thủng màng nhĩ khác như chóng mặt, ù tai.

Các biến chứng Thủng màng nhĩ

Các biến chứng của thủng màng nhĩ là:

• Mất thính lực: Mất thính giác là tạm thời là biến chứng tạm thời của thủng màng nhĩ. Hiện tượng này chỉ kéo dài tới khi lỗ thủng ở màng nhĩ đã lành. Vị trí và kích thước của vết rách có thể ảnh hưởng trực tiếp tới mức độ mất thính lực.

• U nang tai giữa: Là tình trạng viêm tai giữa mạn tính ở hòm tai có Malpighi sừng hóa. Nếu để lâu thì bệnh có thể phát triển lặng hơn dẫn tới sự phá hủy và ăn mòn các cấu trúc lân cận và thành phần của tai giữa làm suy giảm chức năng nghe rõ rệt ở người bệnh. 

• Nhiễm trùng tai giữa: Màng nhĩ bị thủng khiến cho vi khuẩn xâm nhập vào tai một cách dễ dàng. Nếu màng nhĩ bị thủng và không thể lành lại được sẽ rất dễ bị nhiễm trùng.

Phòng ngừa Thủng màng nhĩ

Một số phòng ngừa thủng màng nhĩ là:

• Nhận điều trị nhiễm trùng tai giữa: Dấu hiệu và triệu chứng bao gồm sốt, nghẹt mũi, đau tai và giảm thính lực.

• Bảo vệ đôi tai trong chuyến bay

• Không cho vật lạ vào tai

• Bảo vệ tai tránh khỏi các tiếng nổ lớn

Điều trị Thủng màng nhĩ

Thủng màng nhĩ không cần điều trị vì màng nhĩ có thể tự lành trong vài tuần hay vài tháng nếu tai được giữ khô ráo và không bị vi khuẩn xâm nhập. 

• Trường hợp thủng màng nhĩ nghiêm trọng ảnh hưởng đến thính lực cần điều trị can thiệp vá màng nhĩ tại các cơ sở y khoa.

• Người bệnh có thể sử dụng ibuprofen hoặc thuốc giảm đau bằng paracetamol nếu bị khó chịu hoặc đau nhức.